Sama doma

Záznam chatu z úterý 26. ledna 2021

Anna: „Dobrý den. Nyní jsem v 24 týdnu a občas se mi stane, že se mi spustí krev z nosu, většinou v noci, když spím, tak mě to probudí. Stává se mi to od začátku 2. trimestru. Je toto normální? Děkuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Není to nebezpečné, ale není to ani normální. Většinou jsou podkladem cévní spojky ve sliznici nosu, které Vám na ORL snadno ošetří.“

Kristýna: „Dobrý den pane doktore,jak se stavíte k problematice přirozeného porodu po předchozím císařském řezu (akutní,nezdařená indukce).děkuji za odpověď“

MUDr. Tomáš Fait: „Pokud těhotná chce zkusit porod, nebolí ji jizva a plod nemá více jak 4000 g, není důvod to nezkusit.“

Štěpánka: „Dobrý den pane doktore, jaká jsou rizika při nákaze Covid19 na vývoj plodu v 1. trimestru? Děkuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Dle současných znalostí žádná.“

Lucie: „Dobrý den, Prosím o radu jak bojovat s vysokým tlakem v těhotenství a vyhnout se tak vyvolavanému porodu. Děkuji.“

MUDr. Tomáš Fait: „Pokud začnete před 16. týdnem těhotenství užívat Anopyrin, snížíte riziko nástupu vysokého tlaku před 34. týdnem. Jiná prevence není známa.“

Martina Monroe: „Dobry den, pane doktore, nyni mam 5-ti mesicniho chlapecka, ktery se az do 4 mesicu potykal s prolongovanou nekonjugovanou hyperbilirubinemii, ktera odesla az s vyrazenim materskeho mleka. Bylo zjisteno, ze syn ma vysoke mnozstvi protilatek IgG na CVM a EBV. Byla mi tedy provedena serologie a ukazalo se, ze jsem v tehotenstvi prodelala aktivaci cytomegaloviru a EB viru. Bylo mi receno, ze se nejspis jednalo o mononukleozu a stale se mam zvyseny bilirubin a jaterni hodnoty na horni hranici. Doporucil byste neco, co mohu nyni pro zdravi sve a sveho syna udelat, pripadne ceho se vyvarovat? Ocenim jakoukoliv radu, docetla jsem se, ze casto dochazi k vadam sluchu, zraku apod. a pediatricka me moc neuklidnila. Take do budoucna - je mozne ze by k aktivaci techto viru doslo i v pripadnych dalsich tehotenstvich? Predem moc dekuji! S pozdravem, Martina Monroe“

MUDr. Tomáš Fait: „Bohužel žádná rada pro současný stav mne nenapadá. Riziko reaktivace je malé.“

Romana: „Dobrý den pane doktore, jsem ve 23 tt a trápí mě už cca tři týdny křeče a bolesti břicha. Beru hořčík a i přesto jsou stále bolesti. Jsem hlídána svým gynekologem, ale i tak bych se Vás chtěla zeptat, zda tyto "bolesti" jsou součástí těhotenství nebo je něco špatně. Je to moje první těhotenství. Předem děkuji za odpověď.“

MUDr. Tomáš Fait: „Pokud Vás Váš gynekolog hlídá, jistě není důvod k panice.“

Mirka: „Mě těhotenství ze začátku probíhalo normálně bez nevolnosti chutí atd.až jednoho dne jsem dostala preeklemticky záchvat a bylo dceru mi vyjmuli v 33tydnu.Je toto dědičné?Dekuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Preeklampsie není dědičná.“

Jana: „Dobrý den, poslouchala jsem, že jste říkal, že tělo ženy se snaží v těhotenství vypudit plod jako cizí těleso, a proto je ženě nejspíš špatně. Chci se zeptat, zda to nemůže mít souvislost třeba i s krevní skupinou dítěte, pokud třeba dítě má krevní skupinu po manželovi? Jsem totiž podruhé těhotná a v prvním těhotenství mi nebylo vůbec špatně, dcera má stejnou krevní skupinu jako já (rh negativní). Nyní mi ovšem bývá špatně hodně, i když nezvracím. Tak se snažím pochopit, co může být jinak (manžel je rh pozitivní).“

MUDr. Tomáš Fait: „To jsem neříkal. Nesoulad v krevní skupině mezi matkou a plodem není příčinou nevolností.“

Michaela: „Dobrý den, mám dotaz ohledně těhotenství. Neteř je ve 28. týdnu těhotenství, po veškerých kontrolách , které do této doby proběhly byly v pořádku. Minulý týden bylo zjištěno, že plodovy koláč se o něco zvětšil a má hodně viditelné zvýšení prokrvení a údajně je přirostlý na placentě.... nastávající maminka má podstoupit vyšetření plodové vody? Chci se zeptat, zda toto vyšetření má vliv na plod a zda při této změně plodového koláče-placenty, má i vliv na vývoj dítěte /poškození plodu/ , i když do této doby je vývoj dítěte v pořádku. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Tomáš Fait: „Plodový koláč je poněkud archaické označení pro placentu, tedy to, co píšete je nesmysl. Odběr vody plodové plod jistě nepoškodí.“

Jitka Sikorová: „Dobrý den pan doktore, zajímalo by mě, zda jsou rozdíly mezi těhotenstvími. Z okolí a ze své zkušenosti mohu říct, že druhé těhotenství je náročnějsí než první a nemluvím o rozvrzanosti, ale o pocitu na zvracení/refluxu, které je daleko intenzivnější než v předchozím těhotenství. Nejsou třeba hladiny hormonů postaveny výše? A mohu očekávat ještě horší průběh u ev. třetího těhotenství? Nemůže to souviset také s hodnotou PAPP-A? Kdy jak chápu, pokud jsou hodnioty nižší, tak může být něco špatně s placentou a tedy ženské tělo se musí více "snažit" aby miminko udrželo? Děkuji moc s přáním krásného dne a pevného zdraví“

MUDr. Tomáš Fait: „Každé těhotenství je jiné a zda bude v pohodě nebo s problémy není pořadím zcela urče no. Obecně pak je druhé těhotenství snažší než první. Tedy jste spíše výjimkou.“

Lída: „Dobrý den, prosím o informaci, zda je v případě neotočeného plodu (pár dnů před termínem) lepší přirozený porod, nebo plánovaný císařský řez a proč. Děkuji Lída“

MUDr. Tomáš Fait: „Pokud má plod správné držení a váhu mezi 2500 g a 3500 g, je porod koncem pánevním bezpečný. Nicméně vyžaduje zkušený tým porodníků. Pokud pracoviště takový tým nemá , upřednostní císařský řez.“

Katka: „Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, u kolika procent žen v populaci jsou zachyceny vývojové vady v rámci screeningu v 1. trimestru a jaké jsou rizikové faktory. Dekuji za odpověď“

MUDr. Tomáš Fait: „Prvotrimestrální screening je určen k hledání genetických vad., vývojové vady jsou sice také patrny, ale jen ty závažné. Postihují asi 4% žen. Rizikem je věk, užívání teratogenní látek, ozařování...“

Ivana: „Dobrý den, pane doktore, jsem ve 14 tt, od 7tt mě trápí každodenní ranní nevolnosti a zvracení. Ráda bych se ale zeptala na nevolnost večerní - od 7 tt každý večer jsem až apatická, je mi špatně od žaludku, jsem neskutečně unavená a ospalá, a nemohu běžně fungovat, jen ležím. Tento stav nastává kolem páté hodiny večerní a trvá až do uložení do postele. Mnohdy při večerním čištění zubů či při pomyšlení na večeři opět zvracím. Je to i na počátku druhého trimestru běžné? Děkuji za odpověď, ať se Vám daří.“

MUDr. Tomáš Fait: „Je to méně časté než zvracení ranní a zvracení do 12. týdne, ale možné to je.“

Iva: „Dobrý den, pane doktore. Prosím, jaký je Váš názor na očkování proti covidu 19, když následně chce žena otěhotnět. Má jej podstoupit i těsně před otěhotněním? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Tomáš Fait: „Ano.“

Kateřina: „Dobrý den,Díky zjištění špatné srážlivosti krve musím brát anopyrin kvůli případné preekalmpsii. Mohu vědět jaký dopad může mít lék na plod a zda mohu být opravdu v klidu,že je vyloučen předčasný porod? Děkuji za odpověď“

MUDr. Tomáš Fait: „Plodu Anopyrin v této dávce neuškodí. Riziko předčasného porodu z důvodu preeklampsie je vjeho užíváním významně sníženo.“

SK: „Kolik problémů v těhotenství vlastně existuje celkem?“

MUDr. Tomáš Fait: „Nějaké problémy má v těhotenství zhruba 25% žen.“

STOP: „Který problém v těhotenství je ten nejzávažnější?“

MUDr. Tomáš Fait: „Nádorový proces u matky.“

STOP: „Které problémy v těhotenství se nejvíc objevují v ČR?“

MUDr. Tomáš Fait: „Těhotenská cukrovka a preeklampsie.“

SKINF: „Co problémy v těhotenství v souvislosti s COVIDEM?“

MUDr. Tomáš Fait: „Covid i v těhotenství může způsobit pneumonii.“

STOP: „S kolika těhotenskými problémy jste se ve své lékařské praxi setkal?“

MUDr. Tomáš Fait: „Dle učebnice se všemi krom tropických nemocí.“

Jiřina: „Dobrý den, maminka i sestra mají problémy s žílami. Začalo to v těhotenství, kdy jim oběma otékaly nohy. mám se připravit na to, že mě bude čekat totéž?“

MUDr. Tomáš Fait: „Dědičnost žilní insuficience je velká, tedy i Vaše riziko.“

Jana: „Dobrý den, pane doktore, celý život mám nadváhu. Momentálně jsem na konci prvního trimestru, takže teď jsem ještě těžší. Znamená to automaticky, že budu mít otoky nohou? Zatím nevnímám, že by se něco zhoršilo.“

MUDr. Tomáš Fait: „Automaticky ne.“

Martina: „dobré odpoledne, měla bych na Vás dotaz, pane doktore: po prvním porodu jsem zápasila s hemoroidy. Teď jsem čerstvě těhotná podruhé a nechci si to zopakovat. Můžu dělat něco dopředu?“

MUDr. Tomáš Fait: „Hodně vlákniny a při potížích systémově nasadit mikronizované flavonoidy.“

Věra: „Dobry den, moc Vas zdravim. Je mi 42 let, snazim se otehotnet jiz patym rokem. 15 let me byla predepisovana ruzna horm.antikoncepce, ktera nadelala v mem cevnim systemu znacnou paseku. Od te doby Mam velmi patrne zily dolnich koncetin, pali a pobolivaji. Vlastne me doslo, ze gynekolog kazdy horm. problem resi hormonalni antikoncepci. Proc ma ATK az tak velky vliv na zilni system? Vlastne u me se pricinila i o to, ze stale nejsem tehotna. Proc vy jako gynekologove tak propagujete ATK? Jakou antikoncepci uziva Vase zena? Dekuji za odpoved. Vera“

MUDr. Tomáš Fait: „Antikoncepce zapříčinila to, že nejste těhotná. No proto jste si ji asi nechala předepisovat , že? Každá žena,která odsune svoji reprodukci nad 33 rok života se dostane do vysokého rizika neplodnosti.“

Marie: „Dobrý den. Jsou nějaké cviky, co jsou dobré na otoky? Dříve jsem chodila na lymfatické masáže, ale teď to nejde. Děkuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Stačí jakýkoli pohyb dolních končetin bez zátěže.“

Jarka: „Hezký den pane doktore. Mám dvě děti a u obou těhotenství mi vyskákaly metličky. Po prvním porodu zmizely, po druhém už ne. Teď jsem těhotná potřetí. Mám počítat, že se to ještě zhorší? Můžu s tím dopředu něco dělat? Moc děkuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Ano, riziko dalšího zhoršení je veliké. Můžete užívat mikronizované flavonoidy hesperidin a diosmin.“

Kamila: „Dobrý den pane doktore. Snažím se jíst zdravě, dost vlákniny a tak a stejně mám už druhý měsíc zácpu. Čím to zlepšit? Jsem teprve ve druhém měsíci a nechci, aby se to zhoršovalo a musela jsem ještě řešit hemeroidy. Děkuji. kamila“

MUDr. Tomáš Fait: „Zkuste laktulosu.“

Míla: „Dobry den pane docente, Jak se divate na sex behem tehotenstvi? Predstavuje riziko? Sel byste do toho? S diky. M“

MUDr. Tomáš Fait: „U zdravé těhotné je sex možný po celou dobu těhotenství. Jako otec 4 dětí mohu potvrdit, že bych do toho šel.“

Mirka: „Dobrý den, pane doktore, mám hrozně nateklé kotníky a lýtka a nevejdu se do bot. Nové teď nemám kde koupit. Co mám dělat? Děkuji za radu! Mirka“

MUDr. Tomáš Fait: „Zkuste zvýšit příjem bílkovin, často odpočívat s nohami na stole a koupit větší boty na netu.“

Vlaďka: „Dobrý den, jaká jsou doporučení pro těhotné, které prodělaly Covid, v souvislosti s možnou změnou srážlivosti krve a to jak v průběhu těhotenství, tak v době porodu? Děkuji za odpověď, Vlaďka“

MUDr. Tomáš Fait: „Pouze u příznakových těhotných je toto riziko, anamnéza COVID není důvodem k obavám ze srážení krve.“

Michaela: „Dobrý den, jsem ve 21. tt a na stehně na vnitřní straně nad kolenem se mi udělaly křečové žíly. Co bych měla dělat či nedělat, abych se vyvarovala případnému zhoršení?“

MUDr. Tomáš Fait: „Zkuste eleastické bandáže a kvaltitní venotonika.“

Běla: „proč jdou těhotné náchylné k hemeroidům, dá se tomu nějak předejít ?“

MUDr. Tomáš Fait: „Těhotenství zvýší nitrobřišní tlak. Hormon progesteron sníží napětí žilní stěny. To je princip. Prevencí je nízká předtěhotenská hmotnost a strava s vlákninou.“

Ingrid: „Dobrý den. Chtěla bych se optat, v době těhotenství se mi na genitálu objevila škaredá krečová žila. Musela jsem začít brát detralex, aby mě to nebolelo. Po porodu žila stále nezmizela. Bez léků mě ta žila bolí. Mohu se té žíly nějak zbavit? Po porodu při kojení se mi i škaredá žila objevila na prsu. Při kojení občas poboliva. Jak to mohu řešit? Moc děkuji za odpověď“

MUDr. Tomáš Fait: „Dlouhodobým užíváním Detralexu a nebo operačním ošetřením sklerotizací.“

Renáta: „Dobrý den pane doktore,doporučujete Priessnitz žilní mazání classic?Děkuji Vám za odpověď.“

MUDr. Tomáš Fait: „Nemám s ním zkušenost, tedy ne.“

Jana: „Dobrý den! Je možné zamezit/omezit praskání žilek (na břiše, nohou, ale i v obličeji, ke kterému dochází v mém těhotenství více? (Jinak bez potíží, TK spíše nižší). Děkuji a přeji pěkný den!“

MUDr. Tomáš Fait: „Zkuste kvalitní venofarmakum.“

Běla: „mám křečové žíky, zřejmě po mamince, ta má velmi problematické, jsem těhotná ve čtvrtém měsíci, mám nějakou šanci, že by se mi nemusely tak rozjet ? co byste mi doporučil ?“

MUDr. Tomáš Fait: „Riziko je vysoké. Již při výskytu metliček nasaďte mikronizované flavonoidy.“

Honza: „manželce se teď rozely tzv. metličky, vypadá to ošklivě, je nějaká cesta zpět, musí na nějaký zákrok, nebo po těhotenství metličky vymizí?“

MUDr. Tomáš Fait: „Většinou po těhotenství zmizí.“

Helena: „jaké jsou nejčastější žilní problémy v těhotenství ? co se pod tím skrývá?“

MUDr. Tomáš Fait: „Varixy, hemeroidy a trombóza.“

Denča Lounová: „může se po porodu nějak zhoršit křečové žíly a mohou se zvrtnout třeba v bércový vřed ?“

MUDr. Tomáš Fait: „Po porodu se většinou zlepší, ale s věkem se budou opět zhoršovat u některých jedinců až k bércovému vředu.“

Zdena Bílková: „když jsem u gynekologa a ten mi sdělí, že mám nějaké žilní problémy, na koho mě přesměruje, kde se tyto problémy řeší ?“

MUDr. Tomáš Fait: „Co nezvládne gynekolog sám, to umí chirurgové.“

hanka: „jak zatěžuje porod křečové žíly ?“

MUDr. Tomáš Fait: „Samotný porod křečové žíly nijak nezatěžuje.“

Tereza: „Dobrý den, jsem ve 28. týdnu těhotenství po IVF. Asi od 18. týdne užívám denně Detralex (1-0-1) kvůli hemeroidům. I přes to mi teď začaly otékat dolní končetiny a prsty na rukách. Nejhorší to je ráno, když vstávám z postele. To mě píchá v pravém chodidle a chvíli trvá, než to rozchodím. Je to běžné nebo se mám znepokojovat? Nemůže dlouhodobé užívání Detralexu uškodit miminku? Moc Vám děkuji za odpověď.“

MUDr. Tomáš Fait: „Užívání Detralexu je dle mé zkušenosti a dostupných studií zcela bezpečné. Zkuste zvýšit příjem bílkovin.“

Martina Š.: „Dobrý den, při prvním těhotenství jsem měla v posledních týdnech před porodem velmi nateklé ruce,některé prsty jsem téměř vůbec necítila.Jedine co jsem na to užívala byl hořčík,který však nepomahal. Nohy jsem neměla otekle vůbec a byla jsem velmi aktivní. Pred prvnim tehotenstvim ani nyní nemám nadvahu ani obezitu. Planuji druhé těhotenství,ale obavám se těchto problémů,lze jim nějak předejít.“

MUDr. Tomáš Fait: „Dostaččným přísunem bílkovin a případně užíváním flavonoidů.“

Ludmila: „Dobrý den. Po těhotenství mi zůstaly hemeroidy a ozývají se pouze s větší fyz. zátěží. Je lepší to odstranit, a řeší se to u gynekologa, anebo u obvodního lékaře?děkuji Ludmila“

MUDr. Tomáš Fait: „Je. A dělá to chirurg - proktolog.“

Kateřina Škodáková: „Dobrý den, rok po porodu (kdy jsem dostala 2 transfuze krve po císařském rezu) jsem sla darovat krev (nekojim cca 3/4 roku)...po darcovstvi mi volali, ze mam v krvi protilátky proti bílým krvinkám) a ze me musi hlidat a za 3 mesice mam prijit znovu. Co to znamena a budu moci v budoucnu dale darovat krev? Dekuji KS“

MUDr. Tomáš Fait: „Opravdu proti bílým? To neznám, musíte se zeptat přímo na odběrové stanici.“

Eva: „Dobrý den, souhlasíte s nošením tlakových punčoch během těhotenstvi? Máme rodinnou dispozici ke křečovým žilám . Děkuji Naďa“

MUDr. Tomáš Fait: „Komprese pomáhá.“

Hana: „Dobry den. Muj gynekolog mi na obtize s hemoroidy behem tehotenstvi poradil koupit si volne prodejny leky (cipky). Dale to lze pry resit az po porodu, a to na chirurgii podvazanim. Je vhodne se obratit na jineho odbornika?“

MUDr. Tomáš Fait: „Zkuste kombinaci diosmin a hesperidin v perorální aplikaci.“

Michaela: „Dobrý den, pane doktore. Při prvním těhotenství, respektive porodu, se mi vytvořily hemeroidy. V současné době jsem ve 12tt. Bojím se tedy nadcházejícího období a samozřejmě porodu. Byly by hemeroidy důvod pro císařský řez? Dá se s tím do konce těhotenství ještě něco dělat? Např. Nějaké vyříznuti apod. Děkuji za odpověď a přeji mnoho zdraví.“

MUDr. Tomáš Fait: „Hemeroidy nejsou důvodem pro císařský řez. Zkuste kombinaci lokálních čípků a mikronizovaných flavonoidů.“

Markéta: „Dobrý den, jak je to se zdravým hubnutim v těhotenství ? Je to možné nebo je to pro miminko nebezpečné ? Děkuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Zdravě se v tehotenství hubnout nedá.“

Adéla: „Dobry den,beru zelezo a jiz pred zelezem jsem mivala problemy s vyprazdnovanim a ted je to jeste horsi a udelali se mi hemeroidy,muze se lactuloza?Muze se lneny olej?Jinak mam i tehotenskou cukrovku.Predem dekuji za odpoved.“

MUDr. Tomáš Fait: „Laktulosu můžete.“

Mirka: „Dobrý den pane doktore, aktuálně jsem v 5. měsíci a trápí mě jen k večeru “těžké nohy” s mírnými otoky. Můj dotaz zní, zda k úlevě může pomoci dát si sprchu nebo vanu. Vždy přemýšlím, zda po koupeli aspoň nohy otužovat, byť je mi víc příjemná horká koupel (ta ale asi otok zhoršuje). Moc děkuji za odpověď! S pozdravem Mirka“

MUDr. Tomáš Fait: „Lepší je dát nohy do vodorovné polohy a případně si vzít dobré venotonikum.“

Lucie: „Dobrý den, chci se zeptat na vliv vegetariánství na těhotenství. Přes 5 let nejím žádné maso, potraviny obsahující želatinu apod., v podstatě jediné "živočišné potraviny" , které jím jsou sýry a vajíčka. Je mi 22 let a chci si být jistá, že neohrozím miminko, které určitě plánuji jednou mít. Sama věřím že pokud se cítím dobře já bude i miminko, ale ráda bych znala názor odborníka. Děkuji Vám!“

MUDr. Tomáš Fait: „Vegetariánstí nevadí, veganství je spojena s nedostatkem esentiálních aminokyselin.“

Klara: „Dobry den pane doktore, jsem 40+5 tt a bohuzel se mi udelal neprijemny hemeroid. Vcera jsem podstoupila chirurgicke odstraneni, bolest pretrvava. Muze to byt problem pri prirozenem porodu, jaka jsou rizika? Dekuji za Vasi odpoved.“

MUDr. Tomáš Fait: „To by spontánnímu porodu vadit nemělo.“

Dita: „Je mi 37 let , jsem v 20tt, mám velké varixy na vnitřní straně pravého stehna a lítka. Varixy se objevili po zavedení tělíska mirena před 15 lety, i přes celkem aktivní sportovní lifestyle. Tělísko mi bylo zavedeno z důvodu pooperační trombózy v LDK. Nyní jsem obdržela clexane 40 mg , prý pro prevenci. Injekce si zvládám dávat sama, ale způsobuje mi to modřiny. Píchám si to do stehen, do břicha mě to bolí víc. Mám předsedou ještě 4 měsíce a chtěla bych vědět kam všude si mohu injekce aplikovat a jak se vyhnout následným modřinám. Co dělám špatně? Dále, je možné že varikózy mi způsobilo tělísko? Děkuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Tělísko varixy nezpůsobuje. Miniheparin lze aplikovat do podkoží nohy nebo břicha.“

Dagmar: „Dobrý den, chtěla jsem poprosit o radu týkající se bolesti celých nohou (křeče) v průběhu menstruace, problémy jsem začala mít po druhém porodu, proběhlo i angiologické vyšetření s žádným nálezem, teď po třetím porodu problémy znovu nastaly. Nadváhu nemám, snažím se sportovat. Mohla bych poprosit o radu, co by mohlo pomoci? Děkuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Zkuste hořčík nebo užívat flavonoidy.“

Ela: „Zdravím vás pane doktore. Zajímalo by mě, jestli ženy, které mají nález křečových žil v děloze mají také křečové žíly i na nohách. Jde o stejný problém? A je to řešitelé?Může taková žena normálně otěhotnět? Děkuji za odpověď. ELA“

MUDr. Tomáš Fait: „Varixy na děloze nejsou příčinou neplodnosti. Není je nutné operovat.“

Tereza Protivová: „Dobrý den, jsem těhotná v druhém měsíci a ráda bych se zeptala jestli je nutné gynekologa upozornit na to, že moje matka nedávno prodělala trombózu? Moje babička měla vždy také problém při těhotenstvích. Nyní jde matka na vyšetření ,zda je to dědičné. Jaké případně prostředky gynekolog použije jako prevenci u mě. Děkuji za odpověď“

MUDr. Tomáš Fait: „Ano, to je dobré říci. Gynekolog Vás nechá vyšetřit na přítomnost trombofilních mutací, pokud je bude mít Vaše matka. Pokud je budete mít, pak se podává miniheparin.“

Milena: „Dobry den, vazeny pane doktore, jsem ve 31tt a na velkem stydkem pysku se mi udelala jakasi piha, ale kdyz posloucham Vase dnesni prispevky, mam pocit, zda se nejedna o varix. Na dotyk je lehce bolestivy a zda se mi, ze s pribivajicim tehotenstvim se zvetsuje. Mam navstivit kozniho lekare nebo jak postupovat? Dekuji za odpoved.“

MUDr. Tomáš Fait: „Ukažte útvar svému gynekologovi.“

Iva kar: „Dobrý den. Dcera má dg lajdenskou mutaci. Co v době budoucího těhotenství hlídat? Dekuji iva“

MUDr. Tomáš Fait: „Kontroluje se mírá srážení krve. Při zvýšení se aplikují preventivně léky v podkožních injekcích.“

Andrea: „Dobrý den pane doktore, obracim se na Vás s dotazem ohledne srdeční vady. Já sama jsem měla vrozenou srdeční vadu ( defekt septa síni), operovana jsem byla před 3 lety.... Doporučil byste vyšetření miminka, fetální kardiograf? Nyní jsem v 17 TT. Děkuji za Váš čas“

MUDr. Tomáš Fait: „Fetální echokardiografie se provádí ve 22. týdnu.“

Monika Langrová: „Dobrý den, pane doktore, dopuručil byste ženám plánující těhotenství nechat se očkovat proti Covid? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Tomáš Fait: „Ano.“

Marie K: „Dobrý den, sice již nejsem těhotná, ale po druhém porodu mám metličkové źilky převážně na stehnech. Měla bych někam jít na vyšetření? Mám 163 Cm. 56 kg. děkuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Ano na angiologii.“

Petra Šírová: „Dobrý den pane doktore, sice nejsem těhotná, ale těhotenství plánuji. Dost často trpím na hemeroidy. Aktuálně beru druhé balení Detralexu, bohuzel porad bez výsledků. Jen je menší bolestivost. Chci se zeptat, zda je nutné hemeroidy mít zaléčené před otěhotněnim. Na kterého doktora se s tímto problémem obrátit? Byla jsem už v minulosti na řezání, je nějaká šetrnější, méně bolestivejsi metoda? Vracejí se po odstranění hemeroidy? Predem děkuji za odpovědi.“

MUDr. Tomáš Fait: „Poraď te se s chirurgem - proktologem.“

Jana: „Dobrý den, ráda bych se zeptala zda je bezpečné (a zda doporučujete) brát Detralex v těhotenství? Jsem ve 33 týdnu a mám problémy s hemeroidy. Asi před rokem jsem byla na sklerotizaci žil. Dekuji“

MUDr. Tomáš Fait: „Ano. Detralex doporučuji. Je bezpečný.“

Štěpánka: „Dobrý den, čekám 3.dite během posledních tří let. Prodělala jsem po Vanocich covid (byla jsem ve 35.tt) a jela do nemocnice z důvodu náhlého bušeni srdce a tepem 110-140/min...ekg, ultrazvuk srdce a plic v poradku... V nemocnici mi preventivne nasadili injekce Clexane 0,6 ml 1x denně do stehna. Po týdnu užívání mě začalo nesnesitelne svedit cele tělo, stolice zesvetlala , moč ztmavla, měla jsem hořko v puse...u své gynekolozky jsem si vyžádala jaterní testy. Měla jsem všechny hodnoty zvýšené. Okamžitě jsem clexane vysadila a na kontrolních odberech za 4 dny už byly hodnoty v norme. Zlucove testy byly naprosto v poradku, takze cholestaza to nebyla. Dostala jsem ještě nějaké léky na játru....Chci se zeptat...je možné, že játra budou zase v pořádku nebo budu muset dlouhodobě užívat léky a držet jaterní dietu? A je dobre vzit si s sebou do porodnice pro jistotu kompresni puncochy? Tyto problémy jsem nikdy neměla, až teď u tretiho tehotenstvi. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Tomáš Fait: „Játra mají velkou regenerační schopnost. Kdo nemá punčochy, dostane bandáže.“

Alexandra: „Dobrý den, zajímá mě, jestli pokud má žena zjištěnou trombofilní mutaci heterozygot M.Leiden a po dobu celého těhotenství má hodnoty krve v normě a v pořádku, je i přes to potřeba pichat si léky na ředění krve? Děkuji Vám za odpověď.“

MUDr. Tomáš Fait: „Ano, minimálně od porodu cca 3 týdny.“

Edita: „Dobry den, jsem v 37 tt tehotenstvi, mam chripku test na covid byl negativni i presto mam bolesti hlavy, kloubu rymu a kasel, paralen nemuzu z duvodu alergie na paracetamol, exituje neco co by mi alespon trochu ulevilo? Horeckunemam, pohyby miminka citim uz mnohem min je to normalni ? Omlouvam se ze se muj dotaz netyka zil dekuju moc Edita“

MUDr. Tomáš Fait: „Ano, to jsou projevy virózy. Můžete zkusit Novalgin.“