Sama doma

Záznam chatu ze středy 15. ledna 2020

AK: „S jakými zdravotními problémy se na vás nejvíce obrací česká atletická reprezentace?“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , nejčastěji řešíme obtíže spojené s pohybovým aparátem. Jak akutní tak chronické. Ale jsme atletům k dispozici na jakékoliv jiné konzultace.“

STOP: „Co je specifického na práci lékařky české atletické reprezentace?“

MUDr. Karolína Bílková: „Kromé klasické zdravotní péče mám na starost částečně i management celého zabezpečení- obsazení jednotlivých akcí (lékaři, fyzioterapeuti a maséři) + vybavení přístrojové a materiální. Dále koordinuji preventivní program. V rámci závodů jsem k dispozici reprezentaci pro všechny možné obtíže včetně asistence u dopongových testů.“

SK: „Léčíte i psychické a psychiatrické potíže české atletické reprezentace?“

MUDr. Karolína Bílková: „Spolupracujeme s odborníky, kteří tuto péči poskytují.“

Kateřina: „Dobrý den, jsem po plicní embolii a přesto že po včerejši návštěvě kardiologa je srdce i dýchání v pořádku, mám pocit tíhy na hrudníku a ,,nsmozene hrdlo", zmínili se že to může být od zad a žeber a hrdlo namožene od častého až nuceného zívání (to je pry psychicky, ujištění že dýchat mohu). Je to možné? Před embolii jsem byla i přes nadváhu velmi aktivní. Děkuji Kateřina“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , pocity tíže na hrudi mohou být způsobené obtížemi s hrudní páteří a žebry, ale ja samozřejmě důležité při Vaší anamnéze vyloučit vždy kardiologickou příčinu. I rehabilitaci bych pro začátek volila velmi šetrnou.“

Lenka: „Dobrý den, poradíte prosím, jak přistupovat k běžně sportujícímu dítěti - chlapec 10let ( fotbal, tenis, florbal, lyže)- denně 2h, hodně chodí pěšky, rád se hýbe, nic vrcholového- doporučíte fyzioterapie či nějaké zdravotní cvičení? - žádné problémy nemá - zatím;-)...Děkuji“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , u sportujících dětí v tomto věku je spíše důležitá prevence a dostatek regenerace- odpočinku. Dětské tělo je velmi dynamické-roste, přizpůsoboje se novým pohybovým zkušenostem, učí se. Takže určitě preventivně navštěvovat fyzioterapeuta- stačí 1x měsíčně a vytvořit si sadu kompenzačních cvičení k danému sportu.“

Kamila: „Dobrý den, paní doktorko, myslím, že je skvělé, že se věnujete celostní medicíně! Přihlížíte i k psychosomatice?“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , děkuji. Tradiční čínská medicína pracuje hodně s psychikou a v rámci diagnostického postupu má i prvky psychosomatiky.“

Klára Baxová: „Manžel je 3měsíce po klíšťové encefalitidě,má ochrnuté HK,částečně LDK,chodí bez chodítka,nemůže zvednout ruce poradila byste kam se dále obrátit...lázně atd momentálně je v následné péči v Horažďovicích...nemocnice... děkuji“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den, ideaálně doporučuji rehabilitační ústav, kde se specializují na neurologické diagnozy. Manžel by měl absolvovat intenzivní rehabilitační léčbu. Návrh by měl vypsat praktický lékař či specialista.“

Veronika: „Dobrý den, od 15 let trpím juvenilní revmatoidní artritidou a jsem bývalá atletka, než mne tato nemoc vyřadila z možnosti aktivně sporovat. Nyní mi je 36 let. Chtěla bych se Vás zeptat, zda-li čínská medicína by mi mohla pomoci na mou nemoc. Předem Vám děkuji za odpověď Veronika.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , z hlediska TČM je potřeba udělat pečlivou diagnostiku a následně nastavit léčbu- bylinky, akupunktura. Léčba je většinou dlouhodobá.“

Alex Hajkova: „Dobrý den, sportuji od dětství a v současné době mi je skoro 50. Stále dost sportuji ale mám pozitivní nález revmaticke artritidy a jsem zatím velice flexibilní, nicméně klouby bolí. Zajímalo by mne jak se na tento problém divá čínská medicina. Dekuji“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , určitě se dá ovlivnit bolest lokálním ošetřením akupunkturou a doplnit celkovou bylinnou léčbou. Většinou se jedná poměr patologií vítr-vlhko-horko/chlad.“

Michaela: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaký máte názor na přetržení předního zkříženého vazu. Konkrétně na jeho léčbu. Už dva roky mám přetržený přední zkřížený vaz a rozhodla jsem se pro konzervativní léčbu. Chodila jsem na rehabilitace, ale přišlo mi, že toto cvičení mi nepomáhá. Začala jsem chodit do fitness. Předtím jsem aktivně lyžovala a jezdila na kole. Poté, co jsem začala chodit do fitness se vše zlepšilo a koleno začalo být stabilní, stále se však bojím mnoha pohybů. Chci se zeptat jestli je fitness dobré , jestli byste i přesto doporučila operaci a jestli jsou na koleno dobré cviky jako například dřepy a výpady. Děkuji a přeji hezký den“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , stav po ruptuře LCA je vždy velmi individuální. Záleží i na cekové mobilitě kloubu. Pokud je koleno i po zacvičení nestabilní doporučila bych operaci vzhledem k předčasnému rozvoji artrosy v kolenním kloubu. Ideálně provést čerstvé MRI, kde uvidíme přesný nález.“

Monika T: „Dobrý den, jsem po operaci vyhřezlé ploténky v oblasti kříže. Klinika, kde mě operovali mi doporučuje rhb metodu švédského lékaře jménem Björn Aasa. Pan doktor by mě viděl pouze jednou a během jedné hodiny by měl diagnostikovat moje špatné pohybové návyky a chybné držení těla a měl by mi navrhnout a naučit cviky přímo pro mě na míru. Víte něco o této metodě? Je vůbec možné za jednu hodinu něco takového stihnout? Moc děkuji Monika“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , kolegu znám jen podle jména, osobní zkušenost s ním nemám. Já osobně doporučuji alespoň několikrát cvičení pod dohledem. Přeci jen máme všichni tendence si cvičení modifikovat.“

Klára: „Prosím o názor na užívání léku Hericium při ochrnutí děkuji“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , nemám vlastní zkušenost bohužel.“

Jarka: „Dobrý den, desetiletá vnučka (hubená, na svůj věk malá - téměř nejí maso, vůbec nejí ovoce a zeleninu, rodiče to neřeší a tají před lékařkou) kromě 4 dalších kroužků dělá aktivně ve sboru balet a moderní tance. V říjnu měla úraz - natržená šlacha na noze u kotníku. Měla 6 týdnů sádru - sejmuta 10.11. a už 29.12. tančila v divadle na baletním představení. Od té doby denně trénink a představení, ale při chůzi stále kulhá. U rehabilitační pracovnice byli 1x po sejmutí sádry, určila jim cvičení a dál nic. Jak vidíte takové jednání a co to může pro ni znamenat dál. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , při takové zátěži a fixaci na 6 týdnů by měla určitě rehabilitovat delší dobu než 1x. Do plné záteže by měl být návrat postupný.“

Bobi: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je vhodné kromě pestré stravy užívat preventivně také kolagen v dospělosti? Užívám ho skoro denně již asi 4roky (je mi 31let) a pohyb mám téměř denně (běh, plavání, kolo, brusle, lyže, skialp, běžky). Případně od kolika let je vhodné ho doplňovat pro aktivního malého sportovce (dcera 7 let)? Děkuji za Váš názor.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , u dětí bych kolagen nedoplňovala, v dospělosti se množství snižuje a suplementace může být určitě prospěšná.“

Božena Sýkorová: „Dobrý den paní doktorko, trpím bolestmi pravého lokte (vnitřní strana), byla jsem poslaná na rehabilitaci, rehabilitační sestra mi sdělila, že se jedná o epikonditidu. Bolesti po rehabilitaci neustaly, zvláště v noci. Také trpím boletmi v oblasti ramen. Myslíte, že by byla vhodná akupunktura? Na ortopedii mě chtěli s ramenem hned objenat na operaci, což mi přijde jako krajní řešení . Děkuji za odpověď.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , je nutné vše vyšetřit, měla jste zobrazovací metody i na ramenní kloub. Akupunktura může pomoct jako doplňková terapie.“

Hynková: „prosím , jak odastranit šum v uších_? děkuji7“

MUDr. Karolína Bílková: „Je důležité vědět, čím je šum způsobený. Zda-li se jedna o čistě ušní problém a nebo o problém s krční páteří. S ušní etiologií se dá pracovat velmi obtížně. S obtížemi spojené s krční páteří lépe.“

Renata Šmehlíková: „Dobrý den, paní doktorko, syn (13let) závodně plave a často mívá bolestivé rameno a paži - zatím pouze trenér při bolestivosti tejpuje, ale zaujala mě Vaše metoda akupunktury současně s předchozím komplexním vyšetřením kineziologem a sonografické vyšetření měkkých tkání. Chtěla jsem se zeptat, zda obdobné centrum zabývající se takto komplexně sportovcům včetně akupunktury není i v Brně? Předem moc děkuji za odpověď.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , sonografii v Brně dělá velmi dobře doc. Hrazdira. O kombinaci s akupunktutou v Brně bohužel nevím.“

Helena: „Dobrý den, Jaký máte názor na biorezonanci? Pomáhá i sportovcům? Děkuji.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , s biorezonancí nemám osobní zkušenost. Sportovci využívají mnoho různých přístupů a technik.“

Tomáš: „Dobrý den, využívá se ve sportovní léčbě i homeopatie a jaké jsou výsledky? Děkuji.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , ano homeopathii využíváme- hodně při podpoře imunity. Já osobně používám různé kombinace homeopatik a kolagenů do bolestivých míst, k zánětům či svalovým zraněním.“

Honza: „kdo patří mezi našimi atlety za největšího maroda ?“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , každý atlet má jiné obtíže a také se obtíže často odvíjejí od destinace , kam jedeme. Rychlostně silové disciplíny jsou náchylné na svalová zranění. Nedá se říct, že máme vyloženě nějakého maroda.“

Adam: „Dobrý den, mám půl roku po operaci kolene, konkrétně artroskopii, měl jsem natržené vazy, nárustek a ještě prasklou kost. Koleno mě stále bolí při prudkém švihu nohou, při námaze nebo když koleno vytočím do strany. Při běhu mě ale nebolí. Mám už cvičit přes bolest, nebo ještě opatrně a pomalu? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , rozhodnutí by měl primárně udělat operater, který Vaše koleno viděl zevnitř a ví jaké zákroky přesně provedl. Obecně půl roku po operaci by koleno mělo být připravené na plnou zátěž.“

janina Teplá: „Kde se vám na vašich cestách líbilo nejvíce, a máte čas ještě při svých povinnostech se rozhlédnout třeba po městě nebo okolí ?“

MUDr. Karolína Bílková: „Moc se mi líbilo v Japonsku. Na akcích které jsou blízko (jezdíme s menším předstihem), tam není prostor vůbec na obhlídku města. Při delších cestách kvůli aklimatizaci míváme většinou jedno odpoledne možnost se trochu porozhlédnout.“

darina: „říkala jste, že máte syna, bude lékař nebo sportovec, k čemu ho povedete ?“

MUDr. Karolína Bílková: „Povedeme ho k čemu bude chtít a co ho bude bavit. Nějaké vzdělání určitě proběhne, ale necháme ho vybrat. :-)“

Helena: „Zajímalo by mě, jestli na závodech,. nebo mistrovství kam jdete vy a vás manžel, ten tedy jako sportovec, můžete bydlet spolu na pokoji, nebo je to striktně oddělené, nebo jak to řešíte vy ?“

MUDr. Karolína Bílková: „Na závodech bydlíme odděleně, mám jiný režim než sportovec připravující se na vrchol sezony. Časový pořad je náročný a někdy chodím ze stadionu pozdě noci a nebo velmi brzy vstávám. A navíc můj hotelový pokoj slouží jako mobilní ordinace, tedy by ani jiný sportovec neměl dostatek soukromí.“

Květa Hašková: „kterou medicínu máte raději ? a které více důvěřujete ? a když jde o zranění nebo nemoc vaší manžela syna , jakou medicínu využíváte ?“

MUDr. Karolína Bílková: „Obě medicíny kombinuji. Každá má svoje limity.“

Linda Rihova: „Dobrý den, můj manžel je profesionální střelec ipsc. Několik měsíců ho bolí stred zad a úpony na rukou. Střílí 3-5x týdne. Za 2 měsíce začíná sezóna. Co byste doporučila za Rhb pripradne co byste doporučila všeobecně prof. střelcům aby se vyhli těmto problemum. Předem moc děkuji.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , střelci mají velký nápor na ramenní klouby a šlachy horních končetin. Doporučuji dlouhodobě kompenzační cvičení, která mohou ulevit od obtíží způsobených jednostarnnou zátěží.“

Mirka: „Dobrý den, z ničeho nic mě strašně začaly bolet nohy. Vystřelují mi takové bodnutí ,které kolují po celých nohou a poslední dobou někde u kostřče , úplně mě to skolí. Pokud bych se nedržela tak upadnu a nemohu udělat krok. Mám vyšetření u lékařky injekce prášky na bolest, rengent, obstřik v bodu bolesti. Na neurologii mi taky dala lékařka obstřik a rehabilitační cvičení, že ztuhlý kloubek SIS. nepociťuji úlevu, při brnění a mravenčení hořčík s vitamínem B6Co byste mi ještě poradila..“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , mělo by následovat vyšetření MRI a event.laboratorní odběry k vyloučení závažnějších onemocnění.“

Petr H.: „Dobrý den, můžete poradit co na namozene a poraněné svaly po těžké fyzické práci? Děkuji?“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , teplá vana, lehká masáž, pokud jsou svaly poraněné- je potřeba klidový režim.“

Jenča: „Jaké vybavení vozíte sebou na závody pro sportovce ?“

MUDr. Karolína Bílková: „Máme některé přenosné přístroje- lymfatické kalhoty, TR Therapy, jinak vozíme kompletně vybavenou lékarnu dle destinace, kam jedeme a pomůcky pro fyzioterapii- oleje, emulze, kinesiotejpy atd.“

Kateřina: „Dobrý den paní doktorko, často mě bolí krční páteř a potom začne bolet i hlava nebo se motat, je to velmi nepříjemné. Nepomohly mi ani rehabilitace, chci se tedy zeptat, zda by byla vhodná akupunktura? Teď zrovna mě tahá za krkem až do hlavy a trapéz mám jako Pepek námořník. Děkuji za radu a přeji pěkný den.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , akupunktura by mohl pomoci, event.doporučuji ještě dovyšetření , zda se nejdená o nějaké jiné obtíže.“

Andre: „Dobrý den, Trpím bolestí zad ( mezi lopatkami, šíje), dále mě bolí břicho( v místě pod pravým žebrem). Byla jsem na vyšetření břicha, žaludku a střev. Vše v pořádku, bylo mi řečeno, že mě břicho bolí od zad. Setkala jste se s tím někdy ve vaší praxi? Jestliže ano, co by pomohlo? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Karolína Bílková: „Dobrý den , měla by být dovyšetřená hrudní páteř a doporučuji vyšetření rehab.lékařem“

hanka: „Děláte také nějaký sport, a měla jste někdy nějaké zranění ?“

MUDr. Karolína Bílková: „Snažím se hýbat pravidelně- chodím se psem a těším se až na to budu mít trochu více času. Měla jsem zraněné koleno.“