Sama doma

Záznam chatu z úterý 26. března 2019

SK: „Co vše má dělat rodička při kojení když přijde z porodnice?“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, je toho více, např. soustředit se na sebe a na novorozence, mít čas, příjemné prostředí kolem, teplý nápoj v dosahu ruky, rovněž i případné pomůcky, zaujmout pohodlnou polohu a pohodlnou polohu vytvořit i dítěti, kontrolovat správnou polohu dítěte u prsu, sledovat dobu aktivního sání, nespěchat, obrnit se trpělivostí vůči sobě i miminku. T. K.“

Marcela: „Dobrý den,jak poznám že mám málo mléka a miminku už nestačí?dekuji“

Bc. Táňa Kalinová: „Plné kojení, pokud dítě dobře prospívá, je optimální do ukončeného 6 měsíce. Pak se začíná s příkrmy. Dítě, které má nedostatek mat. mléka je zprvu neklidné, křičí, později je naopak spavé, u prsu usíná nebo saje líně. V novorozeneckém věku má méně než 6 pomočených plen denně, moč je koncentrovaná, tvoří se i opruzeniny, počet stoliček v tomto období ne méně nežli 3x denně. Váhově neprospívá.“

Veronika: „Jak ukončit kojení a nepřinést dítěti zbytečný stres. Synovi je 10 měsíců a stále kojíme v noci cca po 2 hodinách, přes den jen občas, většinou si ani nevzpomene.“

Bc. Táňa Kalinová: „Toto je naprosto normální chování kojeného dítěte. Pokud se opravdu rozhodnete ukončit kojení, zkoušejte postupně. Jak uvádíte, přes den Vám to jde, syn je zaujatý svými zážitky a na kojení si nevzpomene. Dítě přibližně kolem 1 roku je schopně začít chápat, že v noci není potřeba už jíst, nicméně žízeň mít může a neodpírejte mu tuto potřebu - ovšem nikdy nenabízejte sání z láhve a sladké nápoje. Pokud se rozhodnete v noci přestat kojit, pak zkuste být ve svém rozhodnutí důsledná. Někdy první odvykací noci zastupuje partner. Ukončení kojení lze postupně - např. můžete popíjet šalvějový čaj, postupně dál snižujte počet kojení za 24 hodin. T.K.“

lucie Kahounová: „Dobrý den, je normální, že při zahájení kojení z jednoho prsu mě začíná brnit a štípat druhé prso? Zároveň během dne mi vždy na pár vteřin začnou brnět a štípat prsa, což je občas nepříjemné. Předem děkuji. Hezký den.“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, podle toho co popisujete, se nejspíš jedná o silnější spouštěcí reflex. Jak miminko dráždí sáním dvorec, vede se nerv. vzruch do mozkového centra a začne se vyplavovat hormon oxytocin, který pomáhá stahům svalových buněk a spouštění mléka do mlékovodů. Maminky toto mohou cítit jak napětí, brnění v obou prsou a mateřské mléko začne samovolně odkapávat. Později se spouštěcí reflex dostavuje i mimo sání, např. když jsou prsy více nalité, podráží se např. teplou vodou nebo polohou matky, miminko začne plakat, apod. T. K.“

Šárka: „Dobrý den paní Kalinová, mám dceru starou roční dceru, kojím už pouze večer a ráno, během dne přijímá běžnou stravu a vodu.Zajímalo by mě, jak často bych měla v tomto období kojit (zhruba do roku a půl). Děkuji. Hezký den“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, záleží jaká četnost vám bude vyhovovat. Tvorba mléka je závislá na poptávce. Pokud budete chtít pokračovat v kojení, určitě si zachovejte určitou pravidelnost. Jinak, z krátkodobého i dlouhodobého pozitivního vlivu na vývoj dítěte, i na zdraví ženy, doporučujeme dodatkové kojení 2 koky i déle. To je optimální, pokud to jde. T. K.“

L. K.: „Dobrý den, z důvodu plastické operace prsu v době, kdy jsem byla na základní škole, kojím syna (8 měsíců) výhradně z druhého zdravého prsa. Na operovaném prsu mám bolestivou vpáčenou bradavku, tudíž je pro syna obtížnější z tohoto prsa sát. Již od pohledu jde vidět, že zdravé prso se více nalévá, v operovaném prsu mléko mám také (často mi vytéká z vpáčené bradavky), ale syn ho nevyžaduje. Hrozí mi v budoucnu nějaké komplikace, protože kojím pouze z jednoho prsu?“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, komplikace z důvodu, že kojíte jenom z jednoho prsu, určitě nehrozí. Je řada žen, které mohou kojit pouze z jedné strany, nebo dítě se nepodařilo přimět sát z obou stran. Jeden prs je schopný plně nahradit kojení z obou stran. Jen po dobu kojení vzniká určitý dis komfort matce, co se týče souměrné velikosti prsů (jeden prs je znatelně větší) - to lze ale řešit kompenzačními pomůckami, které se vkládají do podprsenky. T. K.“

Hana: „Dobrý den, na začátku kojení jsem měla na jedném prsu vpacenou bradavku, používala sem kloboučky na kojení. Několikrát jsem měla záněty a od té doby mě bradavka při kojení na jedném prsu bolí (při sání). Vždy ji mám uprostřed takovou bílou (mokvající). Na koho se můžu obrátit nebo jak postupovat pro bezbolestné kojení. ( Malý má 8 měsíců)Děkuji“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, je pravděpodobné, že se jedná o tzv. syndrom bílé bradavky nebo je přítomna infekce bradavky, určitě bych vám doporučila spojit se s laktační poradkyní, aby viděla jak bradavka po kojení opravdu vypadá a poradila vám, co dělat. T. K.“

Jana: „Dobrý den. Jak se pozná, že mám bradavky zasažené kvasinkou? V porodnici jsem měla nejprve prsa popraskaná - pořídila jsem chrániče a mazala bepanthenem, doma chodím ve volném triku. Občas mě ale bradavky jakoby svědí. Dívala jsem se miminku do pusy, zda třeba neobjevím moučnivku, ale ničeho zvláštního jsem si nevšimla (max. trochu bělavý jazyk, ale to bude nejspíš od mléka, zase to zmizí). Předem děkuji.“

Bc. Táňa Kalinová: „Kvasinková infekce se často projevuje lesklou, načervenalou bradavkou, bolest při kojení dvorce i bradavky, pak se bolest šíří i dál do celého prsu a přetrvává i po skončení kojení. Prsy je potřeba držet v suchu a čistotě. Bradavky by se neměly odírat o oblečení. Pokud je větráte, nechte volně, nebo do podprsenky zkuste použít tzn. chrániče bradavek. Při kvasinkové infekci lze používat místně na bradavky protiplísňové mastičky. Výživově zkuste zařadit dostatečné množství zakysaných mléčných produktů, kysanou zeleninu. T. K.“

Eva: „Dobrý den, porodila jsem syna akutním císařem a poprvé jej držela v náručí až po 12 hodinách od porodu. Přisál se až po několika pokusech, ale mléka jsem neměla dost už v porodnici. Doma mě 2x navštívila laktační poradkyně a upravila techniku kojení. Syn dva týdny téměř vkuse plakal a neprospíval, pediatr doporučil umělé mléko. Lze říci, kde se stala chyba, co mělo za příčinu nedostatek mléka? Kojila jsem v jednom kuse správnou technikou, pila různé nápoje pro podporu tvorby mléka, užívala i homeopatika, ale nic nepomohlo. Děkuji za odpověď“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, určitě jste udělala maximum. I přes veškeré úsilí se stane, že laktace se prostě rozvine. Zkuste se tím netrápit nebo se neobviňovat. Právě pro tyto případy je skvělé, že náhrada mateřského mléka existuje. T. K.“

Katka: „Dobrý den, kojím syna přes klouboučky kvůli malým bradavkám. Syn je schopný se přisát i bez nich, ale mám pocit že pije méně než s klouboučky. Je dobré je postupně odbourat nebo to ničemu nevadí? Děkuji“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, nepíšete, jak dlouho již s kloboučky kojíte. Obecně, pokud to jde a miminko spolupracuje, je dobré se jich postupně zbavit. Jestli má miminko dostatek, poznáte podle počtu pomočených plen. Častější kojení nevadí a může být přechodné. T. K.“

Sára: „Dobrý den, Mám dotaz ohledně prisani k prsu. Když kojim a chci vystřídat prsa, tak se mi nechce uz prisat k tomu druhému. Je nějaký způsob jak dítě naučit aby se prisalo během kojení i k tomu druhému prsu?“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, záleží, proč prsy chcete střídat. Pokud jste rozkojena, nemusíte. Určitě je nestřídejte ve fázi aktivního sání. Můžete zkusit ve chvíli, kdy se dostavuje spouštěcí reflex a mléko dobře odtéká - tak ho tak trochu ošálit :-). T. K.“

Petra: „Dobrý den, ráda bych se zeptala... mám doma 3týdenní miminko, plně kojím, ale přes kloubouček. Zkouším to i bez klouboučku, ale bohužel nám to nejde, kdežto s klouboučkem moc pěkně saje. Je špatně, když budu kojit přes kloubouček i nadále, třeba i když budou miminku 3 měsíce?? Děkuji za odpověď. :-)“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, pokud máte takhle dlouhou zkušenost, kojení vám nedělá problémy, jste oba spokojení, pokračujte. Děti mají pak již zafixovaný vjem sání z kloboučku a nerady se ho zříkají. T. K.“

Zdeňka Uhrova: „Zdravím, jak ukončit noční kojení. Syn 22měsíců, neustale vyzaduje nocni mleko(mm) . S manželem ani s cajem nezaspi? Nechci ho nechat vyplakat, hak radi někteří doktoři. Jak odnaučit uspavani u prsa? Děkujikuji“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, záleží na vaší ochotě a rozhodnutí v noci kojit či nekojit. I když dítě v tomto věku jíst v noci nepotřebuje, ta blízkost matky a libé pocity při sání ho vedou k opakování a nechce se jen tak vzdát. Pokud se rozhodnete, přes den opakovaně zkuste vysvětlovat, že v noci kojení. Pak je ale potřeba vydržet.“

Kristýna: „Dobrý den paní Kalinová. Chtěla bych se zeptat, jak co nejdříve nastartovat laktaci po SC? Stačí pouze opakované přikládání a platí ještě i černé pivo? Děkuji za odpověď.“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, po s.c. je postup stejný, jako po spontánním porodu, i když možná nástup laktace bude trochu opožděný. Černé pivo doporučovaly naše babičky, resp. prababičky - pomáhá na spouštění mléka - ovšem jedná se pouze o malé množství :-). T. K.“

Michaela J.: „Dobrý den, na můj dotaz jste již částečně odpověděla ve vysílání,... moje dítě bude mít 6 měsíců, je plně kojené a za poslední 2 týdny mělo malý váhový přírůstek, pouze 80 g, pokud budu nyní stimulovat vyšší tvorbu mléka kojením z obou prsů při každém kojení, za jak dlouho by se měl dostavit efekt? Za Vaši odpověď moc děkuji.“

Bc. Táňa Kalinová: „Přibližně za 3-5 dní. Zkuste se orientovat podle počtu pomočených plen, v tomto věku by počet neměl být nižší než 4 pomočené pleny za den. Záleží i na obsahu vody v příkrmech.“

Alena: „Dobrý den, dcera ma 25 dnu,po kojení má někdy záchvaty pláče a to kojím cca 20 minut, usne, pak je 10 minut klid a pláče zas, tak jsem ji přiložila k prsu znovu a zase kojím 15-20 minut, nez usne, mezitím prebalime, pochovam, ale pořád pláče a tak se to opakuje v kuse cca 5 hodin. Druhý den celý prospi a u prsu vydrží max 10 min, jak je unavená. Je to růstový spurt? Děkuji za odpověď.“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, zkuste se spojit s laktační poradkyní, je potřeba ještě více zjistit. To, co popisuje je dost často u dětí, který mají problémy s pálením žáhy.“

Hana: „Dobrý den, po prvním porodu jsem používala klobouček kvůli vpáčeným bradavkám, nyní jsem znovu těhotná, pomůže mi nošení formovače a od kdy je vhodné je nosit?“

Bc. Táňa Kalinová: „Dobrý den, formovače pomáhají, vkládají se přibližně 4-6 týdnů před porodem, Nosí se zprvu pouze omezeně, např. na 1-2 hodiny denně, postupně se doba prodlužuje. Určitě se nejedná o celodenní nošení. Vhodná je správně prováděná masáž, se kterou vás seznámí odborník. T. K.“