Sama doma

Záznam chatu z úterý 1. února 2011

divačka: „Dobrý den, při kojení druhého dítěte se mi vpáčila bradavka na jednom prsu. Nikdy předtím jsem ji vpáčenou neměla. Kojila jsem 15. měsíců, teď již rok nekojím. Vpáčená bradavka však zůstává nadále. Po zmáčknutí pořád vytéká mléko.Myslíte si, že by se mi mohla bradavka vrátit do původního tvaru? Děkuji“

MUDr. Marcela Černá: „Doporučuji použít tzv. formovače, které se používají v průběhu poslední třetiny těhotenství.“

Petra, Opava: „Dobrý den, jsem ze tří sourozenců a mamka u náš všech tří měla málo mlíka všichni jsme na umělé výživě je možné že budu mít i já málo mlíka, je to dědičné? Děkuji“

MUDr. Marcela Černá: „To, že Vaše maminka nekojila,rozhodně neznamená, že nebudete kojit Vy.“

Zuzana: „Dobrý den, v porodnici jsem 5den zacala pouzivat pri kojeni kloboucky kvuli nalitym prsum a neschopnosti maleho se prisat. Rada bych je prestala pouzivat, ale klouckovi se stale nedari prisavani. Obcas behem kojeni kloboucek odstranim,nekdy se chyti, nekdy se vzteka.je mozne kloboucek opet odnaucit a kojit bez nej.co byste poradila?dekuji za odpoved!“

MUDr. Marcela Černá: „Doporučuji stále zkoušet přikládat bez kloboučku. Pro dostatečnou tvorbu mléka je výhodnější bezprostřední kontakt bradavky a pusy dítěte.“

Lucie Humlová: „Dobrý den, čtyři měsíce jsem bez problémů kojila, ale pak jsem musela na týden do nemocnice a nemohla jsem kojit. Po návratu již můj syn mléko ode mne nechtěl. Zvykl si na lahev. Prosím poraďte mi jak ho přesvědčit aby chtěl opět mléko ode mne. Děkuji Vám za odpověď.“

MUDr. Marcela Černá: „Doporučuji zkoušet stále přikládat. Obecně všqk platí, že pokud se kojení na určitou dobu přeruší, trvá zpravidla dvojnásobnou dobu, než se navrátí k normálu.“

Vendula: „Dobrý den, kojím dvojčata a je jim pět měsíců. Doktorka nám řekla, že máme začít s příkrmy, a já se bojím, že se mi sníží tvorba mléka, když budu vynechávat kojení. Musím pokaždé odstříkávat?“

MUDr. Marcela Černá: „Ve věku ´5 měsíců je vhodné začít s přikrmy, protže samotné mateřské mléko přestává svým složením stačit. Jde zejména o dodávku železa.Odstříkávání je vhodné jen k úlevě přeplněných prsů.“

Michaela Kinčlová: „Dobrý den, u prvního dítěte jsem měla "syndrom bílých bradavek", každé přisátí byla muka do 3.měsíce. Dá se tomu nějak předejít? Jsem v 6.měsíci těh. A ještě, jakou doporučujete odsávačku? Děkuji.“

MUDr. Marcela Černá: „Bohužel předejít se syndromu bělavé bradavky moc nedá. V bradavce dochází k cévním spazmům, které jsou velmi bolestivé, časti´po jde o rodovou záležitost. Pomáhá teplo, pomáhá, pokud dítě nesaje přímo z prsu, ale např. přes kontaktní kryt nebo je krmeno odstříkaným mlékem z lahvičky. Situace může být velmi nepřijemná a může přinášet těžkosti i mimo období těhotenství.“

Anicka: „Muzete mi, prosim, poradit nejakou polohu, jak kojit dite venku (cekarna u lekare atp), kde neni moznost mit kojici polstar, polstar atp. Moje miminko je mesic stare, ma skoro 5kg a pri kojeni i prikladani je nutne mu drzet hlavicku. Predem dekuji.“

MUDr. Marcela Černá: „Vhodné je kojení vsedě, s vypodloženýma nohama“

Korny: „Dobrý den , kojím 3 týdeního chlapečka a udělali se mi na přechodu bradavky a dvorce tržné ranky kolem bradavky, jak je rychle vyléčit , používám bebanten mast a fialovou vodičku.děkuji za odpověď“

MUDr. Marcela Černá: „Doporučuji po kojení potírat bradavky zadním mlékem / mléko na konci kojení/. Genciánová violeť / fialová vodička/ příliš vhodná není, protože mění barvu a chuť bradavky.“

Dana: „Dobrý den, prosím o informaci, zda je dostatečné kojení 6 týdeního miminka v rozmezí 4 hodin? Nejdříve jsem kojila po 3 hodinách, ale musela jsem syna budit. Na doporučení paní doktorky. Nyní kojím každé 3,5 hodiny, ale nedaří se nám najít pravidelný režim. Děkuji za opdověď.“

MUDr. Marcela Černá: „Doporučuji ponechat volnější režim kojení, samozřejmě za předpokladu, že dítě dobře prospívá.“

Barbora: „Do jakého věku bych měla dítě kojit? A jak předejít tomu aby mi potom ,,nevisela,, prsa? Děkuji“

MUDr. Marcela Černá: „Doporučuje se pouze kojit do 6 měsíců věku, s dalšími příkrmy do 2 let.“

Petra K.: „Dobrý den, syn (11měsíců), kojen již jen v noci. Dnes ráno jsem nahmatala ve spodní části prsa bolestivou bulku, dala jsem mu napít v průběhu dne a bolestivost se zmenšila. Může jít o mastitidu? Kdy jít k lékaři? Děkuji.“

MUDr. Marcela Černá: „Zánět prsu se projeví horečkou ,schváceností a zarudlým kvadrantem prsu. Tato situace vyžaduje návštěvu lékaře a podání antibiotik. U Vás se pravděpodobně jedná o retenci, tj. městnání mléka, které se po odstříkání a kojení uvolní.“

Veronika Morongová: „Dobrý den, mám téměř ročního syna a za cca měsíc čekáme další miminko. Bylo mi od gynekoložky doporučováno odstavit, ale nepodařilo se. Malý je částečně na UM a jdnou za den ho kojím. Prosím vás, kdy je opravdu nutné ho odstavit, aby se udělalo mlezivo pro zatím nenarozené mimi? Syn kojení vyžaduje, ikdyž se tím nenasytí. Mléko se mi neztatilo úplně ani po týdenní pauze. Kolik dní trvá než ustane laktace? Děkuji Veronika“

MUDr. Marcela Černá: „V průběhu dalšího těhotenství není nutné přestávat kojit. Jedná se o tzv. tandemové kojení. Uvidíte, že pro Vaše budoucí dítě budete mít mléka dostatek.“

Salvová Romana: „Dobrý den.Mam dotaz jak dlouho a v jaké nádobě lze uchovávat odstříkané mléko?A při podávání dítěti převařit,nebo jen přihřát?Děkuji.“

MUDr. Marcela Černá: „Odstříkané mléko se uschovává v lednici ve vysterilizované lahvičce, max. 48 hodin, lépe je spotřebovat jej do 24 hodin. Před podáním dítěti se jen ohřívá ve vodní lázni, převařením by se zničily nejcennější látky v mateřském mléce.“

Tereza: „Dobrý den, zatim plne kojim 2 mesicni dceru. Koupila jsem si kojeneckou vahu, takze sleduji kolik mleka vypije na jedno kojeni. Kojim z jednoho prsu. Posledni dobou zaznamenava, ze z leveho prsu pije mene, kolem 50-80ml. Z druheho prsu klidne 150-180. Je to normalni? Nebo si pokazde dite vezme kolik potrebuje nebo mam v jendom prsu mene mleka? Celkove pije 1/6 sve vahu, asi tak 800-900ml denne. Dekuji za odpoved“

MUDr. Marcela Černá: „Je to normální, že z každého prsu pije jinak.Vaše dítě pěkně prospívá, tak nevidím důvod k tak přesnému zaznamenávání množství vypitého mléka.“

Barbora Klímová: „Dobrý den, paní doktorko, co říkáte na teorii za našich maminek (babiček), a to - důsledně přikládat dítě ne dříve, než za 3-4 hodiny. Já jsem svoji dceru samozřejmě kojila kdykoliv si řekla...ale velmi, velmi trpěla na koliky...pak jsem se setkala s teorií, že pokud se v žaludku smíchá natrávené mléko a mléko čerstvé, způsobuje to velké zažívací problémy, které mohou být příčinou těchto kolik; zkrátka že naši rodiče věděli, proč to dělají, když nechali dítě pěkně vyhládnout :-). Děkuji za odpověď. B. Klímová“

MUDr. Marcela Černá: „Mateřské mléko je dobře stravitelné a míchání natráveného a čerstvého mléka nneí příčinou kolik. Pokud však dítě vypije na kojení mléka málo, tak vlastně hladobvému bychom nedali najíst.“

Pavla: „Dobrý den, kojím 4měsíční holčičku v leže, přibývá krásně, technika dobrá. Chtěla bych se zeptat, do kolika měsíců můžu kojit tímto způsobem, zdá se mi, že se poslední dobou zakuckává a začíná se zaklánět a tahá mi za bradavku až to bolí. Zkoušela jsem kojit v sedě, ale malá je už docela těžká. Děkuji“

MUDr. Marcela Černá: „Obecně se doporučuje kojit v takové poloze, která vyhovuje matce a dítěti. Pokud byste chtěla přejít na kojení vsedě, doporučuji podložit dítě polštářem´a pod nohy si dát malou stoličku.“

Petras: „Dobrý den, prosím o radu jak na "hladové mléko", mému dítěti nestačilo (3M), museli jsme přikrmovat a tím omezit mé, aby nebylo spavé a mělo "sílu" . Děkuji“

MUDr. Marcela Černá: „Mléko není nikdy hladové a slabé, složení odpovídá potřebám dítěte. U Vás se pravděpodobně jednalo o nedostatečné množství mléka.“

Luci: „Dobrý den. Mám dotaz. Jsem ve 40 týdnu t. a moje prsa nevypadají na to že by se připravovaly na kojení.Při prvním těhot. se mi prsa začaly zvětšovat ve druhém trimestru a ve třetím jsem musela začít nosit prsní vložky. Při tomto těhotenství se nic takového neděje. Budu moct kojit a popřípadě jaká úskalí mě čekájí. První dítě jsem kojila plně do 7 m.“

MUDr. Marcela Černá: „Nevidím důvod, proč byste neměla kojit. Nalitá prsa nejsou podmínkou kojení.“

Petra: „Dobrý den, mám pár dní do porodu, doporučila by jste mi při dostatku mléka pít při jednom kojení z obou prsů nebo nejdříve z jednoho a pak z druhého? Nestane se, když miminko bude pít právě z jednoho a při dalším kojení z druhého, že se udělá zánět? Když je tam prodleva třeba 6 hodin? Děkuji“

MUDr. Marcela Černá: „Při dostatku mléka je výhodnější nakojit jen z jednoho prsu, aby se využilo zadní mléko. K zánětu by dojít nemělo. Pokud jsou mezi kojeními prsy bolavé a přeplněné a maminka má nepřijemné pocity, doporučuje se přechodně mateřské mléko odstříkávat.“

Sabina: „Dobrý den, slyšela jsem o hydrogelových vložkách na poraněná prsa. Léčí se jimi trhliny a poraněná prsa lépe než např. bepanthenem?“

MUDr. Marcela Černá: „Jednoznačně. S hydrogelovými vložkami máme výborné zkušenosti.“

Denisa Látalová: „Dobrý den, jsem po císařském řezu, můj syn má 12 dnů, v porodnici byl dokrmován, nyní na doporučení dětské sestry pouze kojím, budí se po 3 hodinách a pije tak 15-20 minut. Pomočených plen máme tak 6-8, ovšem stolic bývá někdy jen 3-4 a někdy je to jen žlutá voda, jindy hustší. Mám obavy zda mu kojení stačí, jinak je klidný, ale máme ještě trochu žloutenku tak jestli ten klid není díky únavě ze žloutenky....Děkuji za odpověď“

MUDr. Marcela Černá: „Domnívám se, že Vašemu dítěti nic neschází.“

Petra: „Dobrý den, je pravda, že ruční odsávačky mléka ničí prsa? Jsou pak povadlá a vytahaná? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Marcela Černá: „Pravda to není, prsy projdou po porodu hormonální proměnou a ruční odsávačka nemá na jejich tvar vliv.“

Iva: „Dobrý den, kojím 6-ti týdenní holčičku a již asi 14 dní mě bolí levé prso. Není nijak zarudlé, ani tvrdé. Přesně vím, v kterém místě to bolí a bolest bych přirovnala k "modřině". Nevíte, co by to mohlo být? A ještě bych se chtěla zeptat, zda je možné při plném kojení dostat v šestinedělí menstruaci. Děkuji Iva“

MUDr. Marcela Černá: „Při úplném kojení v 6 týdnech věku menstruaci dostat můžete.“

Zina Skalova: „Dobry den pani doktorko, nase dcera koji 4leteho chlapecka, podstatne je, ze je vegan, dlouhodobe ji pouze ovoce, vypada jako anorekticka, je ale spokojena a chlapecek vypada zdrave, je mozne ze si timto zpusobem neublizuje?“

MUDr. Marcela Černá: „Doporučuji podávat nekteré složby stravy, které vegansaká strava neobsahuje, např. některé vitaminy skupiny B.“

Hanka Bartošová: „Dobrý den. Mám pětiměsíčního syna, plně kojím. Syn je potencionální alergik po rodičích (pylová alergie, astma). Zjistila jsem, že je doporučeno v tomto případě plně kojit až do osmého měsíce. Zajímal by mne Váš názor. Děkuji.“

MUDr. Marcela Černá: „Zejména u dětí s potenciální alergií doporučuji závádění příkrmů v 6.měsici věku.“

Macků Eva: „Dobrý den, mému synovi budou 4 měsíce. Kojíme přes klouboučky. Chci se zeptat jestli můžu syna naučit kojit bez kloubočků? kojíme po 3 hodinách. Dále se chci zeptat jestli existuje jen jedna velikost kloboučku nebo je to jak u dudlíku, od 6 měsíců větší?“

MUDr. Marcela Černá: „Klouboučků je více velikostí a tuto velikost je třeba vyzkoušet.Kojit bez kloboučků doporučuji zkusit.“

Anička: „Dobrý den, 6-ti měsíční dcera odmítá pít z jednoho prsu, je možné kojit jen z jednoho? Děkuji.“

MUDr. Marcela Černá: „Doporučuji začít přikládát k méně oblíbenému prsu a pak k tomu oblíbenějšímu.“

Zuzana: „Dobrý deň, chcem sa opýtať, či máte skúsenosti s užívaním liekov proti hypertenzii (dopegyt) počas kojenia, prípadne aký vplyv to môže mať na bábätko. Ďakujem“

MUDr. Marcela Černá: „Kojit vlastní dítě při užívání Dopegytu lze, lék sám kojení neovlivňuje.“

Monika Kroupová: „Paní doktorko, jsem podruhé těhotná, u svého prvního syna jsem měla problémy s kojením (malé množství mléka) bylo to zřejmě spojeno se stresem po porodu kdy malý dostával antibiotika kanylou do hlavičky a pořád spinkal a neměl veliký apetit. Kolují různé dohady, že u žen s velkými prsy a velkými dvorci jsou veliké problémy s kojením, protože miminko má větší problém mléko vytáhnout a nevstrčí celý dvorec do pusinky. Myslíte, že to by mohl být taktéž důvod našeho kojícího problému? Ráda bych své druhé dítě kojila a nechci se podrobit nějakým mýtům.“

MUDr. Marcela Černá: „Není důvod k tomu, aby ženy s velkými prsy a dvorci nekojily své děti. Začátky jsou někdy obtížnější, ale v naší porodnici není kojení žen s velkými prsy problémem.“

Lucka: „Dobrý den,jsem ve 12tt těhotenství a stále kojím svého 21 měs.syna.Nehrozí nějaké riziko,můžu kojit i když jsem těhotná?děkuji za odpověd“

MUDr. Marcela Černá: „Určitě můžete kojit i v průběhu dalšího těhotenství.Ze své praxe pamatuji ženu, která takto kojila v průběhu několika svých těhotenství nepřerušovaně déle než 14 let.“

Lucie Bartusková: „Dobrý den, ještě se chci zeptat, zda při kojení můžu užívat Detralex? Díky.“

MUDr. Marcela Černá: „Můžete.“