Sama doma

Záznam chatu z pátku 4. června 2010

Ivana Kováříková: „1.6.2010 jsem podstoupila již druhé přeruš. těhot. z důvodu špat. vývoje plodu - jen žl. váček. Prosím o Vaše místo pracoviště či telefonu ohledně vyšetření. Bydlím v Plzni. Děkuji“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Prosím informace naleznete na našich webových stránkách wwwunica.cz“

Jana: „Dobrý den, jsem 7 měsíců po porodu císařským řezem( po IVF) a kojím. Kdy mohu být hormonálně připravovaná na další transfer (embya mám zamrazená). Moc děkuji, hezký den“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „po ukončení kojeni.“

Veronika Liďáková: „Dobrý den, snažíme se o druhé miminko, od puberty se opakovaně objevují polycystické vaječníky. První dítě jsme počali po agolutinu na vyvolání menstr. a utrogestanu hned první měsíc. Porod jsem měla těžký (kleště,..). Nyní se snažíme od února. Po agolutinu jsem mentr. nedostala, lékař mi naordinoval estrofem a utrogestan. Nyní navrhuje laparoskopii - driling - není to brzy po 4 měsících?“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „čtyři měsíce jsou relativně krátká době. Pokud Váš muž má dobré spermie a Vám není přes 30 let, lze asi počkat. Driling ovarii je jednou z moznosti. Současné kmožnosti IVF jsou však již považovány za efektivnější než driling.“

Libuše: „Minulý měsíc jsem podstoupila neúspěšně 1.pokus o IVF. Píchala jsem Puregon, užívala Utrogestan a Prednison.Nyní se chystám na další pokus, mohu pro zvýšení šance něco podniknout i já (strava,viamíny). Bude mi brzy 39 let. Děkuji“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Ve Vašem věku jsou největším nepřítelem chromozomy. Velká oocytů už býva aneuploidní a také až 80 % embryi má nesprávný počet chromozomů. Vy sama už asi více nemůžete udělat. itamíny bohužel nepomohou.“

Štěpánka: „Dobrý den pane doktore, jak castý pohlavní styk doporučujete k otehotneni.Snazime se pres pul roku,kdy nam bude nabidnuta nejaka lecba.“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Jetřeba alespoň jeden rok nechráněný styk. Pokud se nezadaří je teba vyšetřit spermiogram a dále Vám poradí dle nálezu Váš gynekolog.“

Gabriela: „Dobrý den p.doktore,již rok se léčím na neplodnost,mám za sebou 2 IVF první bez reakce,druhé došlo až k odběru folikulu,embrio se nevyvýjelo.Ted jem po laparoskopii nebot mi lekaří v gyncentru našli po roce léčby cystu jak na vejcovodech tak na vaječníku...vejcovody byly odstraněny oba,vaječníky ne.Myslíte,že hormonální léčba napomohla k tomu všemu?Před rokem mi totiž nikdo neřekl o podobném problému.A jaké ted mám šance na otěhotnění? Moc děkuji za odpověd.“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Pokud reakce vaječníkú bylatak mírná jak říkáte, je podezření na předčasné vysanínání funkce vaječníků. Dop. bych zkusit cyklus s tzv. minimal stimulací clomifen citrat 50mg 1-1-1 od 3. do 7.d.c. a jestli bude nějaká reakce pak pak punkce foliklů. Získá jeden oocyt, ale neztratíte cyklus na pojišťovnu a ušetříte spoustu peněz za léky. Šance na othotnění jsou stejné. více viz www.unica.cz“

Dagmar Kovalová: „Dobrý den, jsem 7 týdnů po IVF,lékařka mi sdělila,že jsem sice těhotná,ale zůstal mi v děloze pouze obal,který roste, bez embrya.Za jak dlouho po vyčištění můžu jít na embryotransfer a jak se na něj můžu připravit ? Děkuji za odpověď.“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Po revizi dělohy je vhodné dvakrát odmenstuovat, pak lze plánovat další léčbu. více na www. unica.cz“

Hana z Brna: „Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor na hormonální antikoncepci. Užívala jsem ji s malými přestávkami asi deset let a teď po jejím vysazení mám nepravidelný cyklus a musím chodit k lékaři na injekce Agolutinu. Plánuji otěhotnět a obávám se, že to nebude tak jednoduché. Děkuji za odpověď.“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „POkud jste užívala 10 let antiko, a nyní máte nepravidelý cyklus, jedná se o nepravidelné ovulace. Doporučuji nechat vyšetřit spermiogram a nečekat na náhodu. více na www. unica.cz“

Černá: „Dobrý den,s partnerem se milujeme pred ovulaci i po ovulaci(zjisteno ultrazvukem i panem doktorem) a stejne stale nemuzu otehotnet,proc?Dekuji“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Dop. vyšetřit spermiogram partnera a dále dle výsledku kontaktujte svého gynekologa. Více na www.unica.cz“

Libor: „Dobrý den, chtěl jsem se zeptat jaká je procentuálnáí úspěšnost umělého oplodnění? Děkuji“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „úspěšnost kolísá dle věku ženy, kvality spermií a postupech pracoviště mezi 35 až 50%. více www.unica.“

Eva: „Dobrý den. Slyšela jsem,že když žena bere antikoncepci 5 a víc let, může mít problémy s otěhotněním. A zajímalo by mě zda mohu mít v budoucnosti problémy s otěhotněním,pokud mám sex se stejným partnerem už několik let (ochranu používáme hormonální).“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Není to prokázané. Záleží pak na věku, kdy přestanete užívat antiko a kvalitě spermií. více na www.unica.cz“

Martina Malá: „Dobrý den pane profesore, dívám se na Vás on-line a musím říct, že vám to tam sluší :)“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Děkuji“

Eva Nováková: „Jsem po 1. neúspěšném IVF (v 5. týdnu ztracené těhotenství) a hormon na bázi estrogenu jsem užívala i po embryotransferu, nejen při stimulaci. Je tento postupu správný?“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Tento postup je správný. více na www.unica.cz“

Jana: „Dobrý den, ve 35 letech jsem se hormonálně léčila na neplodnost, bohužel bez efektu o 15 let později jsem onemocněla zhoubným nádorem v dutině břišní. v souč době se ještě léčím. chci se zeptat zda-li je to souvislost s léčením děkuji za odpověď“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Nelze to jakkoliv prokázat. Panuje vědecký názor, že je to náhoda. Souvislost IVF stimulace a nádorového bujení není prokázána. Držím Vám palce“

Alena: „Dobry den, vzhledem k tomu, pod jakym psychicky tlakem je zena pri IVF, by bylo mozna dobre uvazovat o tom, ze by v centrech byli psychologove. Neuvazuje se o tom? Vzdyt casto je prave psychicky blok pricinou neplodnosti. Dekuji.“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Je to velmi významné. Bohužel jen málo pracovišt využívá psychologa. Pojišťovny tento servis v rámci IVF léčby nehradí a lidé nejsou zvyklí navštívit psychologa v této souvislosti. U nás je to součásti léčby. více na www.unica.cz“

Zuzana Čekalová: „Prosím podpořte páry, které delší dobu nemohou otěhotnět, aby se daly vyšetřit (oba partneři), problém může být i úplně banální, mluvím z vlastní zkušenosti, byli jsme rok bez otěhotnění, pak jsme šli na vyšetření, manželův spermiogram OK, u mě ovšem polycysty - nedozrávala mi vajíčka. Dostala jsem Clostybegyt a druhý měsíc jsme otěhotněli - opravdu malý zásah a velký úspěch! Jsem v 6. měsíci a vše je v pořádku, držím všem snaživcům palce a ať se nebojí obráti se na lékaře!!!“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Přesně tak se má postupovat. Začím mužem a pak lékař může pomoci. Bohužel ne vždy muží chtějí začít u sebe,“

Monika Dostálová: „Dobrý den pane profesore, dnes jsem absolovovala první IUI. Od zítřka si 1-0-1 budu zavádět Utrogestan. Chtěla jsem se zeptat je-li možné mít pohlavní styk během těchto 14dní - tj. do doby prvního gravitestu. Děkuji za odpověď.“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „neměl by škodit. Naopak.“

Jana Kučerová: „Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás optat na téma ,,polycystické vaječníky". Absolvovala jsem 3 cykli IVF a nyní máme 9 měsíční holčičku po třetím pokusu. má diagnoza je polycystické vaječníky. Je možné aby po porodu se cyklus upravil a my mohli mít další dítě přirozenou cestou? Nebo u této diagnózy jiná možnost otěhotnění není? Děkuji moc za odpověď. sip.obchod@email.cz“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Je to možné, záleží také na kvalitě spermií.“

Zuzana Pavlíčková: „Dobrý den, ještě do nedávna jsem se řadila mezi neplodné, vlasně spíše infertilní... Po dlouhodobém snažení o otěhotnění a dvou zamlkých potratech jsem se svěřila do rukou fyzioterapeutky a cvičím Metodu Ludmily Mojžíšové. Jsen neskutečně šťasná, že patřím do skupiny jedinců, kterým tato metoda pomohla a právě prožívám 14. týden těhotenství. Ale na druhou stranu mě velmi mrzí, jak málo se o této metodě ví a jak málo ji zastávají gynekologové (aspoň mám takový pocit, že místo přirozeného pokusu se jde hned na hormony a umělé oplodnění). Pročítala jsem o této metodě na internetu i v knize a udivilo mě, jakou moc má. Taky jsem si to sama na sobě ověřila... Co si o této metodě, jako možnosti pomoci k otěhotnění, myslíte Vy?“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Metoda je vhodná pro páry s normálním spermiogramem, průchodnými vaječníky aprokázanou ovulací.“

Pavla: „Dobrý den, je potřeba ještě jiná příprava (strava, cviky, vitamíny, ...) před umělým oplodněním? Děkuji.“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Pohoda na duši, klid a optimismus.“

Monika Prochazkova: „Dobry den,diky vasi klinice mame krasneho kloucka,bude mu rok. Premyslime o druhem diteti, mame zmrazena embrya,jak dlouho trva lecba? A jak se vyhnout dvojcatum?“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Příprava na KET je krátká, jeden měsíc. Vyhnout se lze přenosem jednoho embrya, ale pak je šance na otěhotnění poloviční“

Štěpánka: „Muzete odpovedet i jak casty pohlavni styk se doporucuje k otehotneni?cetla jsem, ze denne je spatne a obden taktez.. Dekuji“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Otěhotnět lze pouze jeden až dva dny v měsící. Pouze vpo ovulaci. Nepotká-li se vajičko se spermií zaniká po 24 hodinách. Další aktivity slouží pro potěšení ze života, ale nemohou vést k otěhotnění. Už není vajíčko.“

Michaela: „Dobrý den pane doktore, můj manžel byl na spermiogramu a pohyblivost mu vyšla 0. Nikdo se s ním moc nebavil takže vůbec nevíme zda je možné, že se to změní nebo už je to definitivní. Má varicocelu. Děkuji“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „Cesta je IVF s ICSI, kdy se vybere vodná spermie. Nic jiného bohužel nepomáhá. více na www.unica.cz“

Andrea: „Dbrý den , je mi 30let a chtěli bychom s partnerem miminko , jsem po operaci myomu , který mi nasedal na pravé straně na dělohu asi 6cm velký , laparoskopií asi 1 rok doktoři říkají že jsem v pořád ku ale zatím se mi nedaří otěhotnět , zkoušíme to asi 4,5měsíců.Jsem hodně nervozní možná je to i po psychické stránce nevím jak dál. Děkuji“

prof. MUDr. Zdeněk Malý: „bohužel už není čas. vice na www.unica.cz“