Chat

Těhotenská cukrovka

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová

Záznam chatu z pátku 12. března 2010

Irena Jakubíčková: „Mám 3 děti. U každého jsem měla těhotenskou cukrovku. Po porodu vždy vymizela. Můj otec ( 67 let) si 4 x denně aplikuje inzulín. Jaká je pravděpodonost výskytu cukrovky v pozdějším věku? Děkuji. tel 607760477“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Vzhledem k onemocnění vašeho otce je pravděpodobnost, že onemocníte cukrouvkou do 15 let velice vysoká. Doporučuji na to myslet a uvažovat o diatetických opatření.“

Magdalena Pízová: „Dobrý den, jak poznám těhotenskou cukrovku ke konci těhotenství, kdy již testy nejsou povinné? Děkuji za odpověď.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Stačí obvyklá kontrola moči v rámci návštěvy v těhotenské poradně. To se odhalí.“

Jana: „Dobrý den. Pane doktore, mám otázku ohledně pobytu maminky v porodnici po porodu. Myslíte si, že se v budoucnu dočkají maminky možnosti svobodně si vybrat délku svého pobytu v porodnici ? Děkuji.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Těžké říci, záleží na vývoji odborné společnosti. V USA se chodí po prvním dnu po porodu. V západní Evropě se chodí třetí den po porodu.“

Petra Janásová: „Dobrý den. Je těhotenský diabetes důvodem k dřívějšímu ukončení těhotenství? Děkuji. janasova.petra@centrum.cz“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Pokud se nepodáří cukrovku medikamentózně zvládnout, dítě nárůstá do větších rozměrů a pak je vhodné těhotenství ukončit po ukončení zralosti plic.“

Magdala Pízová: „Dobrý den, na vyšetření těhotenské cukrovky se chodí asi tak uprostřed těhotenství. Pokud je výsledek negativní, další vyšetření se už nedělají. Nemůže se vyskytnout cukrovka až třeba ke konci těhotenství? A jak se na to potom přijde, když se už ke konci těhotenství nedělají testy s glukózou?“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Pravidelná kontrola v těhotenské poradně (kontrola moči) to odhalí.“

Eva Moučková: „Dobrý den,chtěla jsem se zeptat-zda je nebezpečné pokud má těhotná maminka zvýšenou hladinu cukru v moči,pokud je si vědoma,že snědla před odběrem např.hroznove víno?jinak má výsledky v normě.děkuji za odpověď, Eva Moučková,na břehách 396,50011 Hradec Králové.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Před odběrem je nutno nejíst, jinak je test nehodnotitelný.“

Barbora: „Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak se připravit na test na těh. cukrovku, abych lépe "ustála". Způsobuje těh. cukrovku všeobecně vyšší konzumace sladkého v průběhu i před těhotenstvím. Nyní jsem ve 24. tt a mám teprve původní váhu, kterou jsem měla před začátkem těhotenství - 64kg/171cm. Děkuji Vám velice.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Pokud u vás se neobjevil/neobjeví těhotenský diabetes není třeba se nějak zásadně omezovat. Zdravá žena nemusí být limitována, přesto pozor na přírůstky na váze.“

Hanka: „Dobrý den pane doktore,doporučoval byste těhotenství ženě s 1.typem cukrovky? jak velká jsou rizika?? děkuji moc“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Těhotenství je určitě možné, doporučuji se však předem poradit se s vaším lékařem - diabetologem, aby vaši cukrovku dal do pořádku před vaším otěhotněním. A pak se není třeba těhotenství bát.“

Hanka: „Dobrý den, v prvním těhotenství jsem měla hladinu cukru v normálu. Může se stát, že při dalších se hladina cukru vychýlí? Děkuji“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Je to možné, každé těhotenství je jiné neboli jiný těhotenský děj. Proto je vždy vše kontrolováno v těhotenstké poradně.“

jana: „Dobrý den,chtěla jsem se zeptat zda je normální když má žena v době těhotenství a po porodu zvýšený cukr.Děkuji Jana“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Zvýšené hladiny cukru z krve na lačno signalizují možnost diabetu.“

Katka: „Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat jaká je pravděpodobnost, že moje děti budou mít cukrovku, když já jsem měla gestační diabetes. Sleduje se u kojenců hladina cukru v krvi v průběhu života nebo jen po porodu? Díky za Vaši odpověd“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Pokud se jedná pouze o těhotenský diabetes, nemusí být vaše děti postiženy.“

jana: „Tak odpovíte mi?“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Věřím tomu ,že už jsem odpověděl.“

Martina Fikarová, J.A.Komenského 318 , Meziboří 43513: „Dobrý den, syn (2,5 let ) má od narození trikuspidární regurgitaci (nedomykavost chlopní) ,jezdíme pravidelně na kontroly a pan doktor tvrdí,že jsem v těhotenství musela prodělat těhot.cukrovku,ale během těhotenství se nikdy nic neprokázalo a celé těhotenství probíhalo normálně.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Při cukrovce je vyšší výskyt vrozených vývojových vad, avšak pokud u vás nebyl zjištěn těhotenský diabetes, vznikla vada naprosto náhodně.“

Katka Š.: „Jak mohu poznat že mam těhotenskou cukrovku muže to být i tím že i v 18 týdnu převážně nechutenství? A musím se hlídat abych jedla a stále nepřibírám.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Zjistíte vyšetřením v těhotenské poradně.“

Michaela Kvapilová: „Dobrý den, po pádu na led jsem viděla dvojtě na levé oko. Vyštření v CT v úrazové nemocnici, oční a neurologie bylo bez nálezu. Žadné jiné problémy se nevyskytovali. Přrtrvávají stále problémy v levým okem, vidění není dvojté, ale pořád špatné. prosím poraďte, co mám dělat dál ... děkuji“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Poradí vám oční specialista nebo neurolog.“

Hanka: „dobrý den, chci se zeptat, zda je nutné miminko bezprostředně po porodu odnášet od matky na glukozové testy? Mám slabou těhotenskou cukrovku (zvýšena byla jen 3.hodnota testu jen o 0,1 a jsem pouze na dietě, hodnoty při měření jednou za 14 dní mám vždy kolem 5) V porodnici mi řekli, že nám miminko po porodu kvuli cukrovce nenechají 2 hodiny na porodním sále spolu s námi. Děkuji za odpověď!“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Je to možné. Zeptejte se pediatra, který ošetřuje vaše dítě.“

Marta Sojková: „Dobrý den. Pane doktore, Ivanka říkala, že ji krev na těhotenskou cukrovku brali třikrát, mně pouze dvakrát. Poprvé při příchodu a pak po dvou hodinách po vypití nápoje. Jak je to možné?A Ivance bych chtěla popřát krásný a pohodový zbytek těhotenství!Ať je vše v pořádku a užíváte si to!Já mám osmi měsíční dceru a na těhotenství vzpomínám ráda:-)Děkuji.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Obvyke se vyšetřuje výchozí hodnota před testem, po jedné hodině a pak po další hodině. Paní Marto, děkuji za přání a určitě si těhotenství užívám :-).“

Linhartová Jana: „mám cukrovku,v těhotenství jsem si píchala inzulin,dceta se narodila zdravá ale od jednoho měsíce má stále rýmu ,může to mít nějaký vliv“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Není to zřejmě v souvislosti s vaším těhotenstvím.“

Jana Otinova: „Dobry den, mela jsem tehot. cukrovku, poctive jsem dodrzovala dietu. Dcera se narodila pred pul rokem, tri tydny pred terminem. Pri porodu mela 2,5 kg, ted ma uz skoro 9 kg, nekojim. Chtela jsem se zeptat, jestli jeji dnesni vysoka vaha nesouvisi s cukrovkou. Dekuji. Jana“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Vysokou váhu nevidím jako souvislost s vaší cukrovkou.“

Lenka Adamová: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné aby dítě, jehož maminka měla těh. cukrovku bylo náchylnější k intoleranci laktozy, alergii na kravske mleko nebo jiným metabolickým porucham. Děkuji za odpověd. Lenka Adamová, Anny Rybníčkové 3, Praha 5“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Tato souvislost nebyla jednoznačně prokázána.“

Lucie Lhotáková: „Dobrý den, jaká je pravděpodobnost, že budu mít těhu cukrovku při druhém těhotenství? V první těhot. jsem držela pouze dietu, žádnéprášky, žádné píchání. Všichni mě strašili a dítě se mi narodilo 3,28kg. Děkuji za odpověď.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Pokud budete dodržovat stejná diatetická opatření, je pravděpodobnost, že druhé těhotenství bude stejné a dítě bude v pořádku.“

Zdenka: „Dobrý den čeká 2 miminko a u prvního byla zjištěna teh.cukrovka může mi hrozit cukrovka i ted a mám se o to více zajímat ? Děkuji Zdenka T.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Je to možné, ale v těhotenské poradně by se to mělo zjistit.“

Leona Musilova: „Pěkný den vám přeji,chtěla bych se zeptat,můj bývalí gyn.doktor mi nedělal žadný test na těhotenskou cukrovku,je to 2roky zpátky.Moje sestra je těhotná,má stejného doktora a u ní tento test také nedělal,když se ho zeptala tak ji odpověděl,že posílá jen ty maminky,které mají v rodinné anmnéze cukrovku.Je to tak dobře?Spousta mých kamarádek bylo na tomto testu a neměly v rodině cukrovku.Děkuji za odpověd.Leona Musilová“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Toto vyšetření je doporučením odborné lékařské společnosti, které není zcela závazné. Řekněte svému lékaři, že si to přejete.“

Soňa Valentová: „Dobrý den, jsem v 18 týdnu těhotenství, moje maminka má cukrovku , proto jsem podstoupila test a zjistili mi cukrovku, jsem jinak zdravá , 32 let je to mé druhé dítě, při prvním žádné potíže. budu si muset dávat injekce inzulinu, nebo je možné léčit pouze dietou? hrozí mi že budu mít cukrovku i když porodím? Děkuji za odpověď“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Inzulín či dieta bude rozhodnuto podle vyšetření vaši glykemií. Pokud nebude stačit dieta, bude nutné přejít na inzulín.“

Michaela Kvapilová: „Dobrý den, po uklouznutí na ledu jsem začala špatně vidět na levé oko. Vyšetření jsem měla (CT, oční, neurologie), bez nálezu. Dvojté vidění sice už nemám, ale problémy stále přetrvávjí, můžete mi prosím poradit, co mám dělat dál. děkuji“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Již jsme odpověděli dříve.“

Jakub: „Dobrý den, chtěl bych se zeptat slyšeli jste někdy o produktech Herbalife? A jestli je doporučujete. Právě na tuto situaci.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Věřím, že neškodí.“

Michaela: „Dobrý den, je možné si těhotenskou cukrovku "způsobit" nadměrnou konzumací sladkostí? Jako každá nastávající maminka mám nekontrolovatelnou chuť na sladké.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Co je to nadměrné? Pak je to možné.“

Jana: „Dobrý den pane doktore, mám 2 děti. U obou jsem měla GD na dietě. Tu jsem moc nedodržovala (jsem závislá na čokoládě). Obě děti jsou v pořádku (2 roky kluk a holka 2 měsíce). Může se u nich ještě objevit nějaké postižení? Díky za odpověď“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „V souvislosti s vaším těhotenstvím ne.“

Michaela: „Dobrý den, měla jsem těhotenskou cukrovku od 13. týdne těhotenství. Insulin jsem si píchala od 20. týdne. Slyšela jsem, že se rodí velké děti,ale mě se narodil syn, který měl 2.500g jak je to možné, že byl tak malý. Děkuji za odpoveď“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Byla jste dobře a zavčas kompenzována.“

Lucie Nágrová: „Dobrý den,při OGTT jsem měla naměřenu hladinu cukru 8,1. Měřím si glykemie 4x denně a nikdy jsme neměla vyšší glykemie než 6,6. Stravuji se tak jako před testem. Jsem ve 31.tt. Jak je možné, že mám glykemie nízké a jen při testu byla hladina mírně zvýšená. Děkuji“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Ta vyšší hladina po testu byla způsobení tím, že jste vypila glukózu a reakace vaší slinivky byla pomalejší. Doporučuji kontrolu zopakovat.“

Iva Novakova: „Dobry den, v tehotenstvi jsem mela vysledek OGTT 4 - 7,5 - 3,7 a byla mi doporucena dieta. Nyni mam 3 mes. syna, ktery se narodil s vahou 4,31 kg v terminu. Rada bych se zeptala, zda by mel syn jiz v tomto veku podstoupit nejake vysetreni na cukrovku. Nerada bych neco zanedbala. Predem dekuji za odpoved.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Hoch asi není postižen, ale konzultujte to s vaším pediatrem.“

Michaela Kolebačová: „Dobrý den,v prvním těhotenství jsem měla těhotenskou cukrovku,byla jsem pouze na dietě. Vyšetření po šestinedělí dopadlo dobře,teď jsem znovu těhotná v 22tt,a brzy mě čeká test na cukrovku,jaká je pravděpodobnost že i nyní budu mít těh.cukrovku? A pokud by to už bylo podruhé,je možné že průběh bude horší? Např. že místo diety si už budu muset píchat inzulín? Děkuji moc za odpověď.“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Dodržujte dietu a sledujte hladiny glykemií.“

Kateřina: „Dobrý den,chtěla bych se zeptat, zda existuje nějaký předpis,podle kterého se správně provádí test na oGTT? Mě osobně totiž zarazilo,že mi odebírali při každém testování krev pouze z prstu a ne ze žíly a že před i po vypití roztoku jsem odevzdávala moč. A kvůli tomu,že jsem měla o desetinku zvýšený cukr v moči musím docházet do diab.poradny.Doma testuji moč proužky a vše mám v pořádku a stejně musím do poradny.Což je pro mě časově náročné (dojíždění,9.měsíc těhot.)“

Prof. MUDr. Zdeněk Malý, CSc. a Ivana Drakslová: „Obojí je možné. Je lépe do poradny docházet.“