Chat

Endometrioza, bolestivá menstruace

MUDr. Eduard Kučera

Záznam chatu z pondělí 13. května 2013

Eva: „Dobrý den, v roce 2009 jsem podstoupila diagnostickou laparoskopii kvůli neplodnosti. Byla zjištěna rozsáhlá endometrioza a neprůchodnost vejcovodů. Podstoupila jsem 5xivf neúspěšně. V roce 2010 jsem před úspěšným ivf podstoupila opět laparoskopii s odebráním obou vejcovodů a po endiometroze prý není ani náznak. Zajímalo by mě zda je možné, že může takto endometrioza vymizet? Může se vracet? Bolestivá menstruace mne trápí střídavě. Děkuji“

MUDr. Eduard Kučera: „děkuji za otázku.Endometrioza se může vracet ale i vymizet. Možná , že u Vá opravdu došlo k ústupu nemoci.Domnívám se, že by se měla dále Vaše léčba ubírat umělým oplozením vzhledem k nefunkčním vejcovodům.“

Veronika: „Dobry den, mam dotaz ohledne endometriozy..bolestmi v podbrisku trpim jiz radu let a nekdy nejen pri menstruaci, bolesti jsou spojene i s oblasti bederni patere a pri menstruaci jsou mnohonasobne vyssi. Prodelala jsem laparoskopickou operaci ohledne mimo jine bolesti v pravem podbrisku a bylo mi odstraneno slepe strevo a mnohocetne srusty byly take rozruseny, u operace mel byt i gynekolog, kdyby nebylo neco v poradku. Bohuzel po shledani, ze vajecniky jsou v poradku u operace nebyl a do operacniho prokolu bylo zaznamenano, ze nad delohou je nekolik drobnych nepravidelnych cernomodrych pigmentaci - susp endometrioza. Muj gynekolog byl nastvany, ze neodebrali vzorek na hystologii. Je mi 37let a deti jeste nemam. Nyni mam bolesti u oblasti zlucniku nebo zaludku a lekar si mysli, ze se muze znovu jednat o srusty. Moc se mi neche podstupovat dalsi operaci a zaroven nevim, jake mam sance na otehotneni..do budoucna i kvuli zdavot.problemum i kvuli veku a pokud se opravdu jedna o endometriozu. Dekuji za odpoved.“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, děkuji za otázku. Při operaci je skutečně vhodné odebrat část tkáně na vyšetření.Není to však nutná povinnost. Doporučil bych Vám co nejdříve otěhotnět. Cím déle se odkládá těhotenství, tím se může nemoc zhoršovat.“

Michaela: „Dobrý den pane doktore, za 14 dnů mě čeká laparoskopický zákrok - odstranění zřejmě endometriozní cysty. Je mi 34 let. Jaká následuje poté léčba? Je možné, že už budu vyléčená nebo se může cysta znovu objevit? A pocítím po odstranění cysty zlepšení v tom, že nebudu mít menstruaci tak bolestivou? Děkuji za odpověď!“

MUDr. Eduard Kučera: „Děkuji za otázku. Po odstranění cysty by mělo být vše v pořádku. Někdy mohou vznikat srůsty. Nejlepší je po operaci co nejdříve otěhotnět a nedokládat těhotenství. Cysta se může za určitých okolností bohužel i vracet.“

Emilie: „Dobrý den. Zajímalo by mě, zda může být Endometrioza příčinou samovolných potratů a neplodnosti. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Eduard Kučera: „Endometrioza by neměla způsobovat opakované potraty, může ale způsobovat neplodnost.Pokudd máte endometriozu a nemůžete otěhotnět, měla byste vyhledat odbornou pomoc.“

Hana: „Mam bolestivou menstruaci,myslíte,že mám endometritozu?Jak to poznám?Mám křeče a tlak v podbříšku.Nic mi nepomáhá,jen Spasmoveralgin.Díky“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, určitě to sdělte Vašemu lékaři - gynekologovi. Dnes jsou k dispozici i léky působící přímo na endometriózu. Potíže by měly ustoupit.“

Terezie: „Dobré odpoledne pane docente, můžete mi odpovědět, čím je způsobena bolest před menstruací a na začátku menstruace, pokud žena nemá endometriózu? Jaká je jiná nejčastější příčina premenstruačních bolestí břicha. Děkuji moc za odpověď. Terezie“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, jedná se o účinek látek, které se nazývají prostaglandiny. Tyto látky jsou produkované v těle ženy. Existují léky, které je přímo potlačuji a tím obtíže ženy výrazně potlačují.Určitě je Vám může předepsat Váš gynekolog.“

BÁROVÁ: „Je nějaké pracoviště např. v Praze,kde mají speciální Uz na vyšetření endometriozy.Ne každému je prý na běžném uz vidět.Děkuji Bárová“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, můžete přijít k nám na gynekologii do Královských Vinohrad. Ultrazvuk zde provádí lékařka, která se touto problematikou zabývá.“

eliška: „Dobrý den,existuje nějaké procento žen,u kterých endometrioza vymizela?Např. po porodu?Účinná léčba zatím neexistuje?“

MUDr. Eduard Kučera: „Určitě, říká se, že asi u 30% žen endometrioza vymizí. Dnes je k dispozici lék obsahující hormon, který působí přímo proti endometrioze.“

Iva: „Dobrý den. Je mi 50 let a jsem vlastně po přechodu.Nemám menstruaci již rok, ale při pohl.styku mám hrozné bolesti při orgasmu.Trvá to skoro rok a bolesti se stále stupňují. U gynekoložky jsem byla, ale nic mi nenašla,co by bylo příčinou. Sama nevěděla. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Eduard Kučera: „Existuje i pomoc u sexuologa. Možná pokud se to nezlepší , tak by stálo za to provést diagnostickou laparoskopii.“

Kateřina Suchá: „Dobrý den pane doktore od roku 2002 se léčím s endometriosou, r.02 byla diagnostická laparoskopie, v r.03 laparoskopie odstranění cysty a ložisk endo. následně těhotenství, r.12 laparoskopie odstranění cyst a endo. nyní beru Visanne tabletky na 3 měsíce.Je možná konzultace u vás, když se léčím v jiné nemocnici. Zajímá mě to, protože pokud se mi nepodaří otěhotnět,tak mi lékař doporučuje odstranění vejcovodu a dělohy. Děkuji a přeji krásný den“

MUDr. Eduard Kučera: „Ano je to možné, přes adresu www.fnkv.cz. Je tam objednací kalendář do mé poradny.“

Markéta: „Dobrý den pane doktore, v roce 2012-květen jsem absolvovala laparoskopii za účelem zjištění průchodnosti vaječníků (vše v pořádku). Před zákrokem mi byla diagnostikována endometrioza. Moje potíže spočívají v bolestech při vyprazdňování (močení i stolice). Při laparoskopii mi byly zjištěny endometria i na břišní stěně. Jiné příznaky nemám. Jsem po jednom pokusu IVF a kryoembryo transferu, oba pokusy negativní. V centru asist.reprodukce dopadla všechna vyšetření partnera dobře i já nemám žádný jiný problém. Včera jsem začala brát Vissane (mám ho na 2 měsíce). Jaké jsou další možnosti při léčbě (potlačení) endometriozy. Chtěla bych se pokusit o přirozené otěhotnění. Prosím o Váš názor a radu jak postupovat a co podniknout. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Eduard Kučera: „Visanne se užívá tak půl roku. Asi by pak stálo za to, se pokusit po léčbě o samovolné otěhotnění. Pokud byste do jednohu roku neotěhotněla, tak bych doporučil umělé opplození.“

OLGA: „DOBRÝ DEN,JAK JE MOŽNÉ,ŽE MI I PŘEZ VŠECHNY PŘÍZNAKY NEDIAGNOSTIKOVALI ENDOMETRIOZU A NĚKOLIK LET JSEM SE TRÁPILA BOLESTMA NEŽ JSEM SE ROZHODLA SI NECHAT ODSTRANIT SLEPÁK A PAK SE NA TO PŘIŠLO.OTĚHOTNĚNÍ BYLO TAKÉ PROBLÉMOVÉ A LÉKAŘI SE O TÉTO MOŽNOSTI ANI NEZMÍNILI A PŘITOM JE TO TAK ROZŠÍŘENÉ ONEMOCNĚNÍ ŽEN.DĚKUJI OLGA“

MUDr. Eduard Kučera: „Endometrioza se vyvíjí v čase. Je možné , že zpočátku endometrioza nebyla vidět. Postupně se mohla zhoršit.Pokud nyní je jasné, že toto onemocnění máte, je potřeby tuto nemoc léčit.“

Nováčková Olga: „Dobrý den. Je mi 47 let, jsem tři týdny po operaci,kdy mi byla odebrána děloha i vaječníky. Vzhledem k tomu, že jsem tímto byla uvedena předčasně do přechodu, kdy bych mohla pocítit první příznaky provázející menopauzu a co použít pro jejich zmírnění. Děkuji.“

MUDr. Eduard Kučera: „Tyto příznaky mohou být ihned, ale také se nemusí projevit vůbec. Existuje dnes celá řada preparátů, které tyto problémy léči. Měl by Vám v tom poradit ošetřující gynekolog. Pokud jste 3 týdny po operaci tak Vám ale určitě žádné komplikace z nedostatku homonů nehrozí.“

Jana: „Dobrý den pane doktore, v roce 2001 mi byl odstraněn pravý vaječník a vejcovod z důvodu endometriozy. Nyní kojím po druhém porodu a zvažuji aplikaci nitroděložního tělíska mirena. Je tato forma antikoncepce vhodná a může mi pomoci omezit riziko, že se endometrioza znovu "vrátí"? Nebo mám raději zolit jinou formu antikoncepce. Předem moc děkuji za radu.“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den , děkuji za otázku. Určitě je Mirena jednou z možností, doporučuji.“

Petra: „Dobrý den. Je mi 23 let a před necelými 2 týdny jsem podstoupila diagnostickou laparoskopii a byla mi zjištěna drobná ložiska černé endometriózy. Na internetu jsem se pokoušela hledat, ale našla jsem pouze informace o endometrióze červené, modré a bílé(dle stádia vývoje). Chci se tedy zeptat, co černá endometrióza znamená? Děkuji předem za odpověď“

MUDr. Eduard Kučera: „Tzv. černá endometrioza je ta méně aktivní forma. Je v nich obsažena starší krev. Červená ložiska jsou spíše aktivní formou způsubující více obtíží. Bolesti. Doporučil bych Vám možná i nějakou hormonální léčbu, aby se onemocnění zcela potlačilo“

Dana: „Dobrý den pane doktore, nemám bolestivou menstruaci, ale bolesti cca týden před ovulací. Během 2 let jsem podstoupila 2x IVF a asi 6x inseminaci. Předtím jsem tyto bolesti neměla. Může to být endometrioza? Diky.“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, může i nemusí. Ale fakt je ten, že po dvou neúspěšných cyklech by stálo za to uvažovat o provedení diagnostické laparoskopie a jasně zjistit příčinu obtíží a neplodnosti.“

jitka: „Dobrý den před šesti lety mi byla diagn.endometrioza, byla laparoskopicky odstraněna, před dvěma lety jsem spontánně otěhotněla, ale Kazda menstruace je bolestivá mám problémy s mocovyma cesta má, ale moc vždy v pořádku, myslíte ze se tam endometrioza opět objevila, byla na vaječnících a jestli si myslíte, zda znovu mužů spontánně otěhotnět. Dekuji“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den , může to být návrat onemocnění. Asi by stálo za to co nejdříve otěhotnět. Neodkládat graviditu.“

Eva: „Dobry den, mam rozsahlou endometriozu a jsem dva mesice po velke operaci kde mi byly odstraneny loziska a srusty, ted beru hormonalni prasky Visanne. Doktor mi rekl, ze na umele oplodneni muzu jit nejdrive za pul roku. Ja mam ale strach ze se me to opet vse zase vrati a ja budu muset podstupovat dalsi operaci, protoze vetsinou se radi hned otehotne. Myslite ze je dobre cekat dalsi rok nez budu moct podstoupit umele oplodneni? Dekuji za odpoved.“

MUDr. Eduard Kučera: „Při léčbě Visanne by vše mělo být pod kontrolou. Lék potlačuje problémy s endometriozou, přímo působí na růst endometriózy. Po skončení léčby bych ihned doporučil umělé oplození.“

Martina J.: „Dobrý den, jsem po operaci, při které mi byla diagnostikována endometrióza, byl mi odebrán levý vaječník a byly mi vyoperovány i srůsty díky, kterým mám ještě na děloze přirostlé střevo. Jsem teď v umělém přechodu na 3 měsíce. Myslíte,že je nutná poté kontrolní laparoskopie? Popřípadě IVF nebo se dá otěhotnět i bez IVF. Děkuji Martina“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den , asi bych po umělém přechodu absolvoval umělé oplození a laparoskopii bych nedělal.“

Miroslava: „dobry den muzete prosim zopakovat tu imeilovou adresu kam je mozno psat skousela jsem to a adresa je neplatna asi jsem ji zadala spatne dekuji“

MUDr. Eduard Kučera: „www.bolestivamenstruace.cz“

Petra: „Dobrý den,jsem neslyšici a mám 1 syn 18mesic,použivam antibotka CILEST. Mám 3cm myom,necitim neboli bricho. ptám se je nebezpecne MYOM? Jak udelat? Diky“

MUDr. Eduard Kučera: „Myom bych pouze sledoval ultrazvukem a léky užíval dál.“

Markéta: „Dobrý den pane doktore, ještě jednou. Mě bylo řečeno, že při laparoskopii nejde ložiska odstranit, že jdou odstranit jen cysty a srůsty. Lze tedy při laparoskopii odstranit ložiska. Moje maminka měla stejný problém, s tím rozdílem, že byla 2x operována na cysty a měla velmi silnou menstruaci. Chodili jsme ke stejnému lékaři, měl předpokládat, že budu postižena stejnou nemocí. Dá se endometrioze předcházet. Má na endometriózu vliv používání tamponů. Děkuji“

MUDr. Eduard Kučera: „Tampony se nedoporučují, existuje genetická souvislost mezi matkou a dcerou i v problematice endometriozy. Ložiska se dají buď vystřihnout při laparoskopii nebo popálit a zničit.“

Vlasta: „Dobrý den, před dvěma lety mi byla laparokospicky diagnostikována endometrioza a zároveň odstraněna. Ve stejném roce jsem otěhotněla pomocí IVF. Po 8 měsících od narození dcery jsem dostala menstruaci, která je nepravidelná (každých cca 40 dnů) a je bolestivá. Je možnost otěhotnět spontálně nebo pouze zase IVF ? Děkuji“

MUDr. Eduard Kučera: „Určitě bych se šance na samovolné otěhotnění nevzdával. Na bolesti se dají použít i jiné léky než hormony. Pokud byste do roka neotěhotněla samovolně , doporučil bych umělé oplození.“

Eva: „Vážený pane doktore,již 3rok se snažíme marně otěhotnět.Při laparoskopii mi byla zjištěna mikroendometrioza,jejíž částečky byly vypáleny.Vím,že se jedná o chronické onemocnění,již jsme však postoupili IFI,IVF a poté 4xKet,vždy bez úspěchu.Můj pan doktor už začíná být bezradný,netuší,kde může být problém.Všechny ostatní testy i partnet je v pořádku.Vše jde dobře,ale embryjko se nikdy neuhnízdí,může mít právě na toto uhnízdění vliv endiomet.?Co by jste poradil zoufalé pacientce?Velice děkuji“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, tohle je závažný problém na který nelze v pár větách odpovědět.Myslím si, že vliv na uhnízdění embrya může hrát roli. Možná by stálo za úvahu předléčit umělé oplození léky na potlačení endometriozy a pak absolvovat IVF.“

Marta: „Dobrý den. mám diagnostikovanou endometriozu v pupiku - 2x chirurgicky odstraněna. chtěla jsem se zeptat jakým způsobem se postupuje v případě, kdy mám tvz."po dětech". děkuji MP“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den,někdy je nutné z pupku endometriozu odstraňova i víckerát. Ráda se tam vrací. Chtělo by to podrobné vyšetření a pak chirurgické odstranění.“

Ilona Hodková: „Dobrý den, pane doktore. Mám diagnostikovanou Endometriózu(závažnější formu) a zajímalo by mě, zda je zvýšené riziko vzniku rakoviny. Mojí mamince byla poprvé zjištěna rakovina prsu ve 42 letech a zemřela v 59 letech na následky quatrociplity tohoto onemocnění. Zatím nemám žádnou hormonální léčbu a je mi 44 let. Moc děkuji za odpověď“

MUDr. Eduard Kučera: „Souvislosti mezi endometriozou a rakovinou se stále diskutuje. Určitě bych doporučoval pravidelné gynekologické kontroly, hlavně ultrazvuk vaječníků.“

Lenka: „dobry den,jde endometrioza poznat pri klasickem beznem vysetreni UTZ /vaginalne/ a musi byt ta menstruace vzdy bolestiva,v pripade endometriozy?Jeste dotaz: mohu mit 2 ovulace behem jednoho cyklu a je ovulace porad ve stejnou dobu? Dekuji Lenka,37 let : )“

MUDr. Eduard Kučera: „dvě ovulace jsou vzácností. Bývá obvykle jen v jednom dnu uvolnění jednoho vajíčka.Ultrazvukem se dá poznat v oblasti vaječníku nebo v oblastimočového měchýře a za dělohou.“

Mirka: „Dobrý den pane docente, v roce 2010 jsem prodělala operaci bederní páteře. Mám velké bolesti před i při menstruaci a stává se že nemohu chodit protože mi děloha tlačí na páteř. Můj lékař mi doporučuje odebrání dělohy. Je mi 41 let a další děti nechci. Mám podstoupit zákrok, pomůže mi to od problémů?Děkuji za Váš názor.“

MUDr. Eduard Kučera: „Toto není zcela jisté, může Vám to pomoci. Někdy to tak bývá. Pokud nepomáhá jiná léčba, patří diskutovat i o odstranění dělohy.“

Martina: „Dobrý den,mám dotaz-jsem půl roku po císařském řezu a stále mám problém se sexem. Mám pocit, že jsem příliš úzká a styk je bolestivý. Můj gynekolog tvrdí, že o nic nejde, prý je to po těhotenství normální a děloha je rozvolněná a spraví se to časem.Má tedy počkat nebo žádat nějaké vyšetření,popř. jaké?“

MUDr. Eduard Kučera: „Pokud kojíte, může to být i důsledek hormonálních změn.Existují i různé lubrikační gely. Pomohla by možná konzultace i se sexuologem.“

Dana: „dobry den pane doktore,mohu si sama nasadit Utrogestan,pokud mam kratkou lutearni fazi? Nemuzu mit endometriozu,kdyz mam problem s uhnizdenim?Lekar mi nic nezjistil a delohu mam v perfektnim stavu i manzel spermio OK,podstoupila jsem jiz hysteroskopii delohy ,da se tam zjistit i endometrioza?. Dekuji D.“

MUDr. Eduard Kučera: „Dá se při hysteroskopii zjistit. Utrogestan bych nechal na odborníkovi.“

Jana Šprtelová: „Dobrý den pane dr., před 7 lety mi byla diagnostikovaná endom. po 3 letech bolestí. Následovaly 2 operace, lázně a poté se nám podařilo počít dítko. Teď máme 2 děti a další už neplánujeme. Jaká je šance, že se mi endometrioza vrátí?“

MUDr. Eduard Kučera: „Domnívám se, že je poměrně nízká. Např. dobrá prevence je použit nitroděložního tělíska s hormonem. Toto funguje velmi spolehlivě.“

Radka: „Dobrý den, pane doktore. Je mi 30 let a již 2 roky se pokoušíme přirozenou cestou o 1. potomka (zatím bez výsledku, zatím bez podpůrných prostředků). Mám nadváhu a pravidelně trpím velmi bolestivou menstruací s horečkama (vždy první 2 dny z pěti). Sleduji dnes pořad a napadlo mě, zda-li bych už opravdu neměla navštívit odborníka. Co když trpím také endometriozou a právě proto nemohu otěhotnět? Děkuji za odpověď, Radka.“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, určitě splňujete pdomínky, kdy stojí za to navštívit odborníka . Vlastně by 2 roky snahy o těhotenství a bolesti splňovaly indikaci k provedení giagnostické laparoskopie.“

Lenka J.: „Dobrý den, zaslechla jsem vaše stránky www.bolestivamenstruace.cz...a nějaký facebook?? ale to jsem přeslechla...jak Vás tam najdu pane doktore? Děkuji moc.“

MUDr. Eduard Kučera: „ty stránky fungují dobře. Lída Hamplová má facebook ,ale tu adresu přesně nevím.“

Sylva: „Dobrý den, pane doktore, byla jsem 2 x na laparoskopii z důvodu endometriozy a srůstů. Otěhotněla jsem, mám dceru, ale po porodu (5 let) mám stále bolesti, zvlášť při menstruaci. Rodila jsem sekcí, tak si myslím, že mám zase srůsty, možná i endometriozu, když se mi i dřív udělala opakovaně. Lékař zatím tuto možnost neřeší, dostala jsem analgetika. Měla bych trvat na laparoskopii? Děkuji. Sylva“

MUDr. Eduard Kučera: „Já bych zkusil dát hormon potlačující růst endometriozy . Napíše Vám ho Váš gynekolog. Pokud obtíže uzstoupí, tak to asi endometrioza opravdu je.Laparoskopii bych nechalna dobu, až kdyby léčba nezabrala.“

Jana: „Dobrý den pane docente, bolesti které mám při menstruaci se mi začali objevovat i mimo ní a mám nyní i problém s močovým měchýřem. Chodím velice často na WC a podle mého lékaře mám velkou dělohu, urologii mám v pořádku.Jaké mám řešení? Děkuji J.“

MUDr. Eduard Kučera: „Podrobvné vyšetření ultrzvukem . Nevím kolik je Vám let a zda už neplánujete děti, ale jenou z možností je i odstranění dělohy.“

Kateřina: „Dobrý den, pane doktore. Vždy jsem měla silnější postavu a když jsem si nedávno počítala BMI index, tak mi vyšla obezita. U pravidelné roční prohlídky u praktického lékaře mi vyšel z odběru krve jen cukr 6,1. Přes rok se s manželem intenzivně snažíme otěhotnět. Svou obezitu přičítám jen nedostatečnému pohybu a stresu z nezdařilého početí, protože stále jíme zdravě - celozrné pečivo, bílé maso, náš jídelníček obsahuje hodně ovoce a zeleniny. Každý měsíc mám velmi bolestivou (nepravidelnou) menstruaci, která mě zcela paralyzuje na několik dní (velké množství doprovodné tkáně). Již delší dobu mám osobní podezření z endometriozy, ale velice se bojím, že když zajdu za odborníkem, že mi jen doporučí, abych zhubla a nijak mi nebude ochoten pomoci s mým problémem s otěhotněním a s možným onemocněním. Velice děkuji za odpověď!“

MUDr. Eduard Kučera: „Asi by otěhotnění pomohlo snížení váhy. Pokud se snažíte o děcko již delší dobu a k tomu máte bolesti, stálo by za to provést laparoskopii a zjistit v čem je problém.“

Lenka J.: „Dobrý den, zaslechla jsem vaše stránky www.bolestivamenstruace.cz...a nějaký facebook?? ale to jsem přeslechla...jak Vás tam najdu pane doktore? Děkuji moc.“

MUDr. Eduard Kučera: „Je to www.facebook.com/endometrioza“

Jana N.: „Dobrý den pane doktore. Mám velmi silnou a bolestivou menstruaci. Je mi 47 let, před 15 lety jsem byla na kyretáži, ale moc to nepomohlo. Gynekolog mi stále píše HA Mirelle, Pambu a Kanavit. Bojím se, zda hormony nemohou vyvolat rakovinu. Předem děkuji za odpověď. Hezký den.“

MUDr. Eduard Kučera: „Hormony v této podobě by Vám neměly rakovinu vyvolat.Bohužel někdy nezabírají a pak je potřeba léčit problémy s krvácením chirurgicky.“

Anna: „Mám bolestivou menstruaci první dva dny a občas mě pobolívá v podbřišku pár dní před začátkem menstruace, znamená to že mám endometriozu? Má gynekoložka to ví, ale o této možnosti se nezmínila. Zjišťuje se to při běžném gynekologickém vyšetření? Děkuji“

MUDr. Eduard Kučera: „Nemusí to být endometrioza, může to být způsobenohormonálními změnami před menstruací. Zkuste se s ní domlvit na využití nějaké antikoncepce na půl roku a zjistit jak to zabírá. pak by se dalo uvažovat o provedení diagnostické laparoskopie.“

Lucka: „Dobrý den, je mi 23 let, každou svou menstruaci prožívám jako tu nejhorší nemoc na světě. Bolest v podbřišku, pocení, zvýšená teplota, neuvěřitelný tlak v konečníku, že se nemůžu ani posadit. Paní Gynekoložka mi řekla, že je možné, že mám endometriozu mezi dělohou a konečníkem v hrázi. Je to prý nevyšetřitelné místo a vlastně se to nedá prokázat. Je tudíš nutné pro mé dobro brát antikoncepci bez přestávek, aby jste netrpěla až do té doby, dokud nebudu chtít miminko. Postupně se o té nemoci dozvídám, ale jiné informace, než mi paní doktorka zdělila. Proto by mě zajímal Váš názor a popř. jaké mám jiné možnosti, protože ty tlaky v konečníku neustoupili a naopak se oběvůjí kdykoli. Děkuji moc“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, to, že máte endometriózu lze prokázat laparoskopickou operací, pak budete mít jistotu. Zkuste se podívat na www.facebook.com/endometrioza, kde najdete ženy se stejnými zkušenostmi, jako máte vy.“

Sylva: „Ještě dotaz na hormonální léčbu. Je léčba zároveň antikoncepcí? Děkuji. Sylva“

MUDr. Eduard Kučera: „Záleží o jaký typ preparátu se jedná. Zeptejte se gynekologa zda preparát má antikoncepční účinek.“

Lucie: „Dobrý den, pane doktore. Na konci března jsem byla laparoskopicky operována kvůli cystě na vaječníku. Byla mi diagnostikována endometrioza. Též cysta byla endometriální. Již šest let se snažíme o miminko. Nyní čekáme na výsledky genetického vyšetření. Můj dotaz se týká doby jak rychle mohou dorůstat ložiska endometriozy a případně se tvořit nové cysty? IVF nyní přichází v úvahu na podzim. Dle mého ošetřujícího lékaže není nyní zapotřebí brát žádné hormonální léky, nepodstupuji žádnou léčbu. Jen tiše každý měsíc trpím. Myslíte, že půl roku bez léčby nemusí znamenat další komplikace? Velmi děkuji“

MUDr. Eduard Kučera: „Dobrý den, asi bych na půl roku podal preparát potalčující růst endometriozy a pak absolvoval léčbu neplodnosti.“

Johana: „Před 15 lety jsem podstoupila operaci, kdy mi byla odstraněna cysta a při té příležitosti zjištěny a odstraněna endometrióza. Podstoupila jsme půlroční hormonální léčbu (umělý přechod), pak druhá operace na doostranění. Pak jsem byla asi dvakrát na kontrole u specialisty a poté už jsem věc "přestala řešit". Mám občasné bolesti při plných střevech a připohlavním styku. Kdysi mi bylo vysvětleno, že díky end. a operacím mám v břiše spoustu srůstů a proto je to "normální". Jsem podruhé těhotná po IVF z prvního IVF mám tříletou holčičku -porod císařským řezem. Lze s těmito srůsty něco dělat, abych se případně bolesti zbavila? Děkuji.“

MUDr. Eduard Kučera: „Toto je častý dotaz. Někdy se prostě s onemocněním člověk naučí žít. Zkuste se podívat na www.facebook.com/endometrioza, kde najdete informace o tom jak zvládat bolest. Nějaká konkrétní léčby srůstů neexistuje. I když by Vám byla provedena operace s rozrušením srůstů, tak se pak srůsty většinou vracejí.“