DoktorKA

Záznam chatu ze středy 18. března 2015

pavlina: „dobry den, kdyz erekce neni problem, ale jeji udrzeni ano.. je to vzdy chyba jen zeny?“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry den, samozrejme ze neni, urcite pokud se problem opakuje je vhodne provest u muze andrologicke vysetreni“

GF: „Jak často mám chodit na urolog. prohlídky - bude mi 39 brzy?“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, doporucujeme vsem nasim muzum, aby od 40 let veku meli sveho urologa z duvodu uroonkologicke prevence, i kdyz jeste vetsinou v tomto veku zadne zasadni obtize nemaji. Z peti nejcastejsich nadoru u muzu po 40. roku veku jsou tri urologicka, ca prostaty, ledviny a mechyre“

Marie: „Byla jsem na kolonoskopii v 61 letech. Výsledek byl v pořádku, mezi lidmi panuje názor, že další kolonoskopie preventivní může být až za 7 let. Je to pravda?“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, ano, pokud byl nalez zcela v poradku, staci dalsi kolonoskopie za cca 7 let“

Zdena: „Dobrý večer pane doktore, minulý týden jsem podstoupila vyšetření kolonoskopie, bohužel mám po třech gynekologických operacích velké množství srůstů a kvůli nim bylo vyšetření možné jen do 40 cm. Zjištěna divertikuloza a recidiva dříve odstraněných hemeroidů. Trpím také dg. dráždivý tračník. Ráda bych se zeptala, zda je možné provést vzhledem k velké bolestivosti kvůli srůstům kolonovyšetření pod celkovou narkózou. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, ano, zde je jednoznacne vhodne provest toto vysetreni v celkove anestezii“

Jirka T.: „Dobrý den. Může zužená předkožka na penisu ovlivnit erekci a do jaké míry?“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, zuzena predkozka by samotnou erekci ovlivnit nemela, nicmene muze zpusobovat znacne problemy behem pohlavniho styku a tim take zhorsovat nasledne kvalitu erekce“

Aleš: „Dobrý večer, je mi 46 let a už více jak 20 let mám problémy s erekcí. Prošel jsem už snad všemi vyšetřeními a podstoupil všechny možné způsoby léčby včetně rázové vlny. Pilulky nezabírají vůbec a z injekcí už jen Papaverin. Je nějaká šance s tím ještě něco dělat?“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, urcite je dulezite kompletni vysetreni, nejen andrologicke, ale i interni, zhodnoceni vsech nemoci, chron medikace a vysledku odberu. Zalezi take na tom, jakou razovou vlnu jste podstoupil, v soucasne dobe je jednoznacne nejefektivnejsi fokusovana razova vlna, ale dulezita je zde spravna dg a indikace“

Lukas S.: „Je dobré kvůli hladině testosteronu masturbovat nebo raději mít "sexuální půst"?“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, pravidelny pohl zivot je jiste dulezity, zaroven hladiny testosteronu behem dne kolisaji, proto by odbery mely byt provadeny vzdy ve stejnou dobu, nejlepe 2-3 hod po probuzeni, vhodne k moznemu event zvyseni sport aktivita, posilovna ...“

Sábina: „Dobrý večer pane doktore, když trpím na zácpu, a téměř vždy když jdu na velkou (jednou za 3-5dní) mám na stolici krev, pravděpodobně jsou to prasklinky. Snažím se jíst zdravě, je mi 25let, není nějaká potravina, či čaj který by vyvola každodenní stolici. Děkuji“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, pokud mate tyto problemy jiz v tomto veku, urcite je nutne navstivit gastroenterol ambulanci a nechat se vysetrit. Az po zjisteni ci vylouceni vsech moznych pricin je samozrejme take vhodne upravit jidelnicek“

Jan: „Dobrý večer pane doktore, v pondělí 23.3. mám absolvovat kolonoskopii a 26.3. biopsii prostaty. Je možné absolvovat tato vyšetření v tak krátké době po sobě?Bylo by možné nahradit biopsii pomocí testu, který byl vyvinut vědci Mendelovy university v Brně. Pro úplnost uvádím svůj věk 65 let. Děkuji“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, vysetreni je mozne provest, je treba zduraznit, ze zatim zadne vysetreni nemuze nahradit biopsii prostaty. Vsechna vysetreni, PSA atd nam pouze napovidaji, zda se u vas muze jednat o ca prostaty, ale bez histol nalezu nelze zadnou adekvatni lecbu zahajit“

josef: „Dobrý večer, je mi 67, zdráv, bez obtíží, cholesterol atd. v pořádku. Přesto erekce začíná zlobit. Prostě menší "tvrdost", a už potřebné delší, několikadenní pauzy k dalšímu styku. Je to věkem, nebo může být jiná příčina, děkuji,“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, muze byt zpusobeno vekem ale i dalsimi chron onemocnenimi, vys tlakem, cukrovkou, nekterou chron medikaci. Urcite doporucuji navstivit urologickou ambulanci a problem resit. V dnesni dobe krome prasku mame jiz i nejnovejsi moznosti lecby razovou vlnou apod.“

Tomáš: „Dobrý večer, je mi 29let a trapí mě, toto... muj sex je bohužel krátkodobá záležitost. Rychle ejakuluji. Mohl by jste mi poradit kam se obrátit. Děkuji“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, jedna se s nejvetsi pravdepodobnosti o predcasnou ejakulaci, ktera se da jiz v dnesni dobe ovlivnit medikaci, cvicenim apod. Urcite nevstivte urologickou ci andrologickou ambulanci, kde vas vysetri a poradi“

Jirka: „Dobry den pane doktore chtel bych se zeptat mam hrozny problem s orgasmem mam ho hrozne rychly jen do partnerky zasunu a hned je konec a nemame ztoho nikdo nic.Stydim se jit stim k doktorovi ale na druhou stranu jemito lito kvuli partnerce.U predeslich partnerek bylo to same.Muzete mi poradit kde muze byt problem a co bych mel udelat abych mel normalni sexualni zivot a trochu si uzil a taky i partnerka?Jemi 35let a trapi meto uz dlouho.Dekuji za odpoved“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, pravdepodobne se jedna o predcasnou ejakulaci, vhodne navstivit urologickou ci andrologickou ambulanci, kde vas vysetri a navrhnou moznosti lecby“

Jirka (22 let): „V dětství jsem bral antidepresiva na noční pomočování až do 13 let (během začátku puberty). Může i to ovlivnit erekci (kvalitu a délku)?“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, toto by nemelo ovlivnit vasi erekci“

Eva: „Dobrý večer. Chci se zeptat do jakého věku se řeší problémy s erakcí. Po 65tém roce by měla být normání erakce nebo se výrazně snižuje. Kdo řeší problémy? urolog? děkuji“

MUDr. Martin Lukeš: „V dnesni dobe jsme schopni zajistit erekci temer v kazdem veku Urcite vhodne navstivit urologickou ci andrologickou ambulanci, nechat se vysetrit a dle vysledku je mozne nasadit odpovidajici lecbu at medikamentozni ci nejnovejsi metodu lecby razovou vlnou“

Kamila: „Dobrý večer,když máme s manželem pohlavní styk a já bych chtěla po erekci ještě on nemůže je to normální?Není to pořád jen občas je nám 32 let a jsme spolu 5 let souložíme 2 týdně.Děkuji“

MUDr. Martin Lukeš: „Nechte manzela chvili po erekci a ejakulaci odpocinout a zkuste nasledne po 20-30 minutach s ruznymi praktikami ci zmenami podporit znovu jeho erekci“

Tomáš: „Dobrý večer, pane doktore Týká se mne problém s erektilní disfunkcí. Mám za sebou návštěvu u sexuologa ( to už je dávno) a cca před rokem návštěva urologa, vždy mi byl předepsán známý podpůrný prostředek. Rád bych to ještě řešil, moje problémy se vyskytovaly i v mládí, myslím si žeto není jen nezdravý životní styl... poradil by jste mi kam se obrátit? Ďekuji“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, klidne se obratte na nasi kliniku, www.urosante.cz, radi vas vysetrime a nabidneme event moznosti zlepseni vasi erekce“

Michal B.: „Dobrý večer, pane doktore, můj penis při erekci je jakoby "prohnutý" a směřuje mírně směrem dolů. Je to normální, nebo je potřeba navštívit lékaře? Děkuji předem za odpověď.“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, urcite doporucuji navstivit urologa, muze se jednat o M.Peyroni ci jine onemocneni, ktere je vzdy vhodne zacit resit a lecit co nejdrive ML Urosante“

sandra: „DObry den,chci se zeptat je normalni ze muj pritel nevidrzi pri sexu erekci. Dek“

MUDr. Martin Lukeš: „Neni, samozrejme zalezi na veku, dalsi chron onemocnenich atd. Vhodne, aby navstivil urologickou nebo andrologickou ambulanci, kde ho vysetri a urcite i nabidnou moznost lecby ci reseni ML Urosante“

martin: „Mohu si objednat konzultaci v ordinaci dekuji za kontakt“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobry vecer, urcite muzete, veskere informace a kontakt najdete na www.urosante.cz obj se muzete nonstop na tel 212121212“

Milan: „Dobrý den. Jak se jmenuje injekce na zlepšení erekce a kde mi ji píchnou? Děkuji“

MUDr. Martin Lukeš: „Karon, na urol ambulanci ale jsou i jine moznosti zlepseni ci dosazeni erekce“

Milan40: „Dobry den doktore, beru od 36 podpurne leky na erekci, mel jsem několik vysetreni ale nic se neodhalio v podstate jsem zdravy ale muj problém s erekci trva. Pro vysvetleni erekci mam ale proste nevydrzi během styku a neobnovuje se. Muzete mi rici co bych mel delat dal.“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobrý večer Erekce je velmi složitý proces, který může být narušen na různé úrovni / cévní složka, nerulogický faktor, psychický faktor a v neposlední řadě faktor hormonální /...zde všude nutno hledat odpověď. Po důsledném vyšetření a vyloučení důvodů cévních a hormonálních a také psychických je nutno nastavit účelnou terapii...v dnešní době nejsou k dispozici jen léky, ale dochází k rozvoji terapii behaviorální a v neposlední řadě léčbě poruch erekce rázovou vlnou. Naše centrum Urosanté všechny tyto možnosti nabizí. ML, Urosanté“

Tomáš: „Dobrý večer, pane doktore Týká se mne problém s erektilní disfunkcí. Mám za sebou návštěvu u sexuologa ( to už je dávno) a cca před rokem návštěva urologa, vždy mi byl předepsán známý podpůrný prostředek. Rád bych to ještě řešil, moje problémy se vyskytovaly i v mládí, myslím si žeto není jen nezdravý životní styl... poradil by jste mi kam se obrátit? Ďekuji“

MUDr. Martin Lukeš: „Dobrý večer Poruchy erekce jsou či mohou být zapříšiněny celou řadou faktorů - od cévních přes neurologické, hormonální až psychické. K léčbě se použivá celá řada metod...behaviorální, medikamentosní a v neposlední řadě možnosti použití rázové vlny. V případě zájmu se můžete obrátit na naše centrum Urosanté, rádi vám pomůžeme ML“