Dobré ráno

Záznam chatu z úterý 25. února 2020

Monika: „Dobrý den,máme jet koncem března na hory do oblasti Moeny.Zvažujeme raději necestovat.Co vy na to.Máme mít strach a sedět raději doma? Děkuji za odpověď“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, za stávající situace není důvod bát se cesty do Itálie - mimo dva regiony Benátsko a Lombardie. Do konce března se však může situace ještě změnit. Sledujte stránky center cestovní medicíny např. www.ockovacicentrum.cz a k tomu ministerstva zahraničních věcí, ministerstva zdravotnictví nebo Státního zdravotního ústavu www.szu.cz“

David Matulaj: „Dobrý den pane doktore, tuto sobotu máme jet na týden do severní Itálie, oblast Alto Adige, kousek od Bolzana, na lyže. Měli bychom to raději zrušit? Obávám se uzavření hranic mezi Rakouskem a Itálií přes Brenner či jinde. Sám pracovně cestuji často po Evropě“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, nepředpokládám, že by Rakousko uzavřelo hranice, hlavně kvůli tomu, že nejvíc postižené oblasti uzavřela iniciativně samotná Itálie. Moje rada je cestujte a užijte si lyžování bez stresu z koronaviru.“

Jana Kasalová: „Dobrý den, pane docente, máme zaplacenou letenku příští týden do Thajska na Phuket. Co byste nám poradil? Máme se tam vypravit? Respirátory máme. Děkuji Vám za odpověď. Zdravím Vás. Jana Kasalová“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, příští týden by to mělo být ještě stále v pořádku. Na Vašem místě bych cestoval. V pátek jsem se vrátil z Malajsie a bez obav bych se do jihovýchodní Asie hned vrátil. Nepoužil jsem dokonce ani svůj respirátor.“

Eva: „Dobrý den, pane doktore, ráda bych se prosím zeptala, jak se koronavirus léčí pokud je u někoho zjištěn. Děkuji za odpověď Eva Křížová“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Ze začátku nespecificky, tj. potlačováním jednotlivých příznaků nákazy. Pokud jde o cílenou terapii, zkouší se různá antivirotika, např. inhibitory proteázy - tato skupina funguje i u HIV viru - olsetamivir, což je známé Tamiflu, nebo tzv. analogy nukleotidů apod. U posledních zmíněných probíhá v Číně klinické zkoušení v rámci studie u pacientů s těžším průběhem nákazy.“

Petra: „Dobré ráno pane Docente, za 14 dnů máme s celou rodinou odjiždět na zimní dovolenou na sever Itálie, poblíž Bolzána, máme obavu z možného nákazy koronavirem, je oprávněná? Děkuji za odpověď“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, za 14 dnů se může situace ještě změnit, plus musíme počítat s dobou trvání Vašeho pobytu. Za stávající situace bych však teď určitě jel.“

Soňa: „Dobrý den, takže doporučení pro lidi, kteří se vracejí přes velká asijská letiště, aby byli po návratu ve 14 denní domácí karanteně neplatí?“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, ne, bez příznaků nákazy k tomu aktuálně není důvod. V posledních dnech jen k vysoce sledovaným zemím přibyly kromě Číny i Korea, Japonsko, Írán a Itálie. Pravděpodobnost nákazy mimo Chupej v Číně je statisticky stále extrémně nízká.“

Jana Kasalová: „Dobrý den, pane docente, máme zaplacenou letenku příští týden do Thajska na Phuket. Co byste nám poradil? Máme se tam vypravit? Respirátory máme. Děkuji Vám za odpověď. Zdravím Vás. Jana Kasalová“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, ano, leťte a užijte si dovolenou. Pokud tedy nemá být Váš pobyt příliš dlouhodobý. Za další měsíce se může situace změnit.“

Miluše: „Dobrý den,v květnu mám jet na dovolenou na Cosenatico (Rimini).Je to bezpečné? Mám ji zrušit? Děkuji.“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, zatím doporučuji cestu dobře pojistit. Zatím bych jí nerušil ale do května se situace může změnit, zlepšit ale i zhoršit.“

Markéta Kučerová: „Dobrý den, na konci března letíme na dovolenou. Dubaj Maledivy Srí Lanka i s dětmi. Máme mít nějaké obavy? Děkuji moc za odpověď“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, zatím k obavám pro uvedené destinace důvod není. Do konce března se však bude situace ještě vyvíjet, když tak si týden před cestou ještě napište do naší poradny na www.ockovacicentrum.cz“

Marcela: „Dobry den pane doktore Chtěla bych se zeptat , zda pro ochranu před nakaženim v letadle nebo na letišti , stačí si vzít roušku nebo musím mít respirator? Děkuji za odpověď Marcela“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, klasická papírová rouška chrání spíše Vaše okolí před Vámi než naopak. Navíc poměrně rychle dýcháním navlhne a tím se zvyšuje její propustnost. Ochranu před patogeny z okolí nám dá spíše respirátor nebo speciální roušky z nanovláken.“

Růžena: „Krásné dobré ráno Rasťo. Využívám této příležitosti k poděkování za informace, které určitě spoustě lidí pomůže při rozhodování, zda do Itálie lyžovat ano nebo ne/ včetně mé rodinky/. Přeji hodně energie a zdraví a těšíme se na setkání / baťůžky pro Malawi už kompletujeme.“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Děkuji moc Růženko za milý vzkaz. Velké díky za dlouhodobou pomoc chudým v Malawi. Na batůžky se těšíme. Přeji hezký den a těším se snad někdy brzy na viděnou. A pozdravuji celou Vaší rodinku.“

Barbora: „Dobrý den, jeden z mých známých byl v městečku Treviso v pátek na cca dvě hodiny, kdy čekal na přestup do Neapole. Nebyl na letišti, ale i na procházce. Poté letěl do Neapole, a včera zpět přes Miláno. Kdy už zůstal na letišti. Jaká je pravděpodobnost, že by mohl chytnout koronavirus? Děkuji.“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Absolutně to vyloučit nelze, ale pravděpodobnost je extrémně nízká. Záleží i od toho, kolika lidem bych za tu dobu exponován, jestli jel MHD a podobně. Statisticky je to velmi málo pravděpodobné tak či tak.“

Marie Nedělníková: „Dobrý den, 1.3. máme odjíždět se skupinovým zájezdem do Japonska a Thajska. Co doporučíte, manželovi je 72 a mně 67, stále sledujeme informace a nevíme jak se zachovat, jet či nejet. Děkuji velmi Nedělníková, Otaslavice“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, Thajsko úplně bez problémů, Japonsko se snaží velmi radikálně vyhledávat a izolovat nakažené. Pořiďte si respirátor a alkoholovou dezinfekci rukou do 100 ml tj. i na palubu letadla. Letět z hlediska aktuální epidemiologické situace můžete.“

Simonns: „Dobrý den. Manžel má jet za měsíc do Itálie na týdenní pobyt. Má se obávat zhoršení situace okolo koronaviru nebo naopak zlepšení??? Děkuji S.“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den při stávajícím rychlém vývoji situace je prakticky nemožné předvídat co bude za 1 měsíc. Napište si za 3 týdny do naší poradny na www.ockovacicentrum.cz. Bude záležet i od toho, do které oblasti přesně pojede a od dalších detailů cesty.“

Kateřina: „Dobrý den, Vážený pane doktore, zvažuji odlet na začátku března na Mauricius, letíme přes Paříž. Je toto díky koronaviru bezpečné? Mám obavu z letadla a letiště. Děkuji za odpověď“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, nebezpečné to aktuálně není, můžete letět bez obav. Do letadla si můžete pro klid duše vzít respirátor a dezinfekci na ruce. Já jsem byl minulé 2 týdny v jihovýchodní Asii a svůj respirátor jsem vůbec nepoužil, ani v letadle. Pokud by nebylo možné respirátor narychle sehnat, zvládnete pobyt i bez něj.“

Zdena Schindlrová: „Dobrý den, začátkem května mám cestovat s dvanáctiletým vnukem na 5 denní zájezd do Říma. V současné situaci začínám mít obavy tam cestovat. Doporučil by jste mi tuto cestu nebo ji mám zrušit. Děkuji za odpověď. Zdena“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, doporučuji dobré pojištění. Zatím na rušení cesty není důvod, ale do května se toho ještě stane strašně moc. Teď bych cestu do Říma zatím nerušil, není k tomu epidemiologický důvod.“

Hana Kralova: „Dobrý den, 1.5. máme zaplaceny víkend v Římě. V naší skupině pojede i můj otec 74 let, který se léčí s vicecetnym myelomem, je to pro něj nebezpečné? Nebo můžeme jet a ochránit ho např. respiratorem? Děkuji Kralova“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, zatím bych cestu nerušil, zkuste pro otce objednat co nejdříve respirátor. Dodací lhůty jsou poměrně dlouhé. Do května se situace může ještě samozřejmě změnit, tak se informujte ještě týden před cestou.“

Lucie: „Dobry den, mame jet zitra na hory do Italie-stale premyslime zda to je riziko a nebo neni ceho se obavat. Jel byste? Oblast Lombardie. Dekuji Lucie“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, Lucie, ano jel bych. Užijte si to bez stresu.“

Josef Jura: „Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda je nutné očkování do Panamy na pobytový zájezd, 10 dnů? Děkuji“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, ano, jako minimum alespoň proti virovým hepatitidám a podle přesného místa pohybu v dané zemi případně i proti žluté zimnici. K doporučení další vakcinace bych potřeboval znát více detailů, to s Vámi ale probere lékař přímo v ordinaci u prvního očkování.“

Natalia Drdová: „Dobry den, reague koronavirus na vyssi teploty?Pripadne prevareni vody staci?“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, převaření vody bude určitě dostatečné.“

Hana Holubcova z Ponikle: „Dobre rano ane docente, S manzelem mame 17. brezna letet do Arizony. Mame cestou krome dezinfekce rukou pouzivat i masky? Dekuji“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, určitě můžete, ale já bych je nepoužíval. Zatím není epidemiologický důvod. Spíše bych doporučil častou dezinfekci rukou. Ale masky si vezměte s sebou, kdyby se situaci za dobu Vašeho pobytu náhodou nějak dramaticky zhoršila.“

Ivan Hejduk: „Dobry den, mám rád chytré a inteligentní lidi a to jste určitě vy, pane docent. Jsem očkován klasicky proti chřipce. Měl bych větší šanci i proti koronaviru? Moc děkuji.“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, děkuji za Váš milý vzkaz. Očkování proti chřipce může pomoci nepřímo před těžší formou koronavirové infekce. Kdyby koronavirus nasedl na chřipku, nebo naopak, říká se to sumu superinfekce, mohl by se potom bát o život i někdo, kdo není starší nebo chronicky nemocný. Hezký den.“

Monika: „Dobrý den, chystáme se s rodinou na ostrov Kos začátkem července, je to ještě trochu daleko, ale myslíte si, že to přeci jen nemáme zrušit, děkuji“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den. Zatím bych nerušil, do července času dost to posoudit. Zatím stačí zájezd dobře pojistit proti stornu. Snad to v Evropě dobře dopadne.“

Jana: „Dobrý den, jak se, prosím, onemocnění koronaviru projevuje? Jak toto onemocnění rozeznat od jiného, např. Chřipky? Děkuji“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, úplně spolehlivě bez diagnostického testu se jen na základě klinických příznaků rozeznat nedá. Zásadní příznaky rozvinuté nemoci jsou horečka, kašel, bolest na hrudi a obtíže s dýcháním. K tomu únava a různé druhy bolestí, s možnými projevy nákazy horních cest dýchacích.“

Vacková: „Dobry den chtĕla jsem se zeptat syn s manželou byli na dovolené ve Vietnamu s včera se vrátili v pořádku domů prevenci respektovali a vše bylo v pořádku až když přiletêli do Prahy tak zamĕstnavatel kde pracuji jim napsal sms že nesmí 14 dní do prace že musí být v karanténĕ dokonce s nimi byla 10 členná parta lidí teta ktera dĕlá ředitelu školy a rodiče píší na ni petici na odvolání je takový postup správný dĕkuji“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, je to nesmyslná iracionální panika. Doporučuji manželce pro uklidnění situace požádat o názor protiepidemický obor spádové hygienické stanice Hl. města Prahy nebo KHS, který jí potvrdí, že takový přístup není na místě.“

Dušan: „Dobrý den, v jakých teplotách již vir koronaviru "umírá", resp. nepřežije ? Děkuji za odpověď. Pěkný den, přeji. Dušan“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, úplně přesně to není známo. Var a dokonce i pasterizace by měly stačit.“

Ema: „Lombardie lyže za 14 dnů?(již jsem psala 1x...“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, ano, jel bych.“

Zdenka Šubrtová: „Dobrý den, chtěla bych se zeptat, máme objednaný zájezd v říjnu do Indočíny. Doporučujete vycestovat ? Říkal jste že je možno zeptat asi týden předem. Ale cestovní kancelář peníze stornuje. A je dobré nějaké očkování? Mám sama žloutenku typu . Děkuji Zdena Šubrtová“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, k posouzení prevence očkováním potřebuji znát více detailů. Napište mi do poradny na www.ockovacicentrum.cz co nejvíce informací o zájezdu. Určitě bude základem očkování proti virové hepatitidě A+B a břinímu tyfu. Existuje pojištění storna zájezdu, pokud ale naše ministerstvo vydá doporučení do daných oblastí nejezdit, měla by Vám CK vrátit peníze, nebo Vám změnit destinaci.“

Štěpánka: „Dobrý den., Děkuji uklidnil jste mě a rozhodnutí jet na lyže do Itálie je pro nás kladná i když ty obavy tam byli děkuju“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Není zač. Užijte si to. Hezký den.“

Jana: „Dobrý den,je bezpečné jet v březnu do Malajsie ?“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, podle aktuální epidemiologické situace to bezpečné je. Z této země jsem přiletěl v pátek a klidně bych tam letěl znovu.“

Josef: „V polovině března mám letět z Vídně na Sicílii. Je to bezpečné? Děkuji“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, za aktuální epidemiologické situace to bezpečné je. Hezký den.“

Jana Pecková: „Dobrý den, v pondělí mám odjet na lyžařský zájezd do Nassfeldu, rakousko-italska hranice. Mám mít nějaké obavy _ zájezd zrušit_ nebo v pohodě absolvovat? Dekuji“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, v pohodě můžete odjet.“

Zdeněk: „V ČT v sobotu jsem se dozvěděl, že je virem v Itálii nakaženo 20 lidí. V pondělí ve večerních zprávách bylo řečeno, že už se jeden uzdravil. To jde tak rychle? Šest“

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., MBA, FRCPS: „Dobrý den, to záleží od více faktorů - infekční dávka, věk nakaženého, jeho zdravotní stav atd. U lehčích forem to může být i rychlejší.“