Dobré ráno

Záznam chatu ze středy 20. února 2019

Natálie: „Dobrý den, pane doktore, při běhu a horské turistice mě po chvilce začne bolet vnější strana kolene. Bolest je taková, že koleno poté nemůžu ohnout a přetrvává i několik dní. Mohl byste mi poradit čím je tato bolest způsobená a jak se dá odstranit? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Miroslav Havrlant: „Dobré ráno, myslím, že máte namožený úpon tzv. enthesopathii, takže si můžete nechat aplikovat obstřik nebo na RHB např. rázovou vlnu, pokud se vyloučí poškození menisku....“

Marie: „Zdravím Vás pane doktore, chtěla jsem Vám poděkovat za správnou diagnostiku onemocnění mého syna, se kterým jsme byli před lety na chirurg.ambulanci bílovecké nemocnice. Všechno dopadlo dobře a ještě jednou děkuji za Váš milý, vstřícný a poctivý přístup. Přeji Vám mnoho pracovních úspěchů ve Vaší profesi. Marie.“

MUDr. Miroslav Havrlant: „Děkuji :), pozdravte syna“

Václav Rajský: „Pane doktore, je mi 56 let před 25lety mi operovali ve FN Hr.Králové menyskus pravého kolena a před 15 lety levého kolena. Dva roky mám zjištěnou artrózu kolen v levém 3 stupně a v pravém o půl stupně méně. Od té doby se to podstatně zhoršilo, že jsem dal souhlas s operací výměny levého kolenního kloubu. Před pár minutami jsem se dozvěděl, že mě měli být aplikovány injekce na oddálení artrózy. Již téměř 20 let chodím ke stejnému orthopedovi, ale injekce dostávám, lépe řečeno platím je (1000,-Kč)jedna aplikace jen poslední 3 roky. 1x jsem dostal na to lázně. Proč mi nikdo neřekl o onjekcích dříve? Děkuji. Rajský.“

MUDr. Miroslav Havrlant: „ty injekce se začaly více používat v posledních letech, ted máme větší spektrum injekcí a od více firem než před 20 lety“

Melánie: „Zdravím.p.dr. trápí mně bolest lokte na levé ruce. Ale jen při pohybu. Většinou mam ohnutou ruku u počítače či tel. Je to má práce. Je to artróza ? Jinak klouby neboli. Děkuji.“

MUDr. Miroslav Havrlant: „máte asi zánět úponů šlach, tak bych vám doporučil dát si podložku pod myš nebo se o ruku tolik neopírat pokud byste měl bursitídu doporučuji lokálně nějaký protizánětlivý gel“

Karolina: „Dobrý den, má dcera dělá 8 let mažoretky a bolí ji kolena. Po námaze nemůže pořádně ohnout nohu ani se na ni postavit. Absolvuvovali jsme rehabilitace ,ale pořád nic. Nevíte čím by to mohlo být? Děkuji“

MUDr. Miroslav Havrlant: „Dobré ráno, poku jí bolí koleno může mít tzv plika syndrom,která se poté řeší artroskopicky“

Jaroslav Konvičný: „Dobré ráno.V červnu jsem uklouzl a upadl na levé rameno.Prodělal jsem již po návštěvách u MUDr.Ševčíka. ,Golucha,Šobory Rtg,magn.rezonanci, 3x injekce, různé rehabilitace (k dnešku 22).Operace nebyla nedoporučena,je mi 73 let.Rameno stále bolí,bolest vystřeluje až k lokti.Pomalu si zvykám že už to lepší nebude. Děkuji za Vaši radu. Jaroslav“

MUDr. Miroslav Havrlant: „Dobré ráno, pokud jsou ty bolesti tak silné, pak je na zvážení TEP ramene“

Dana: „Hezké ráno. Prosím, bolest palce u nohy. Je možné využít artroskopické vyšetření? Chvílemi je bolet na "uříznutí palce"...:) Co to asu může být...:)? Hezký den“

MUDr. Miroslav Havrlant: „pravděpodobně máte artrozu palce, takže nejlépe RTG vyšetření a poté aplikovat do kloubu palce protizánětlivé injekce nebo separovanou krevní plasmu“

Jaromír: „Po zlomenině bérce a provedené osteosyntéze mě i po 2 letech od zlomení vrže koleno při sedání a zvedání se ale nebolí to - co s tím ? Přes koleno byla osteosyntéza prováděna-“

MUDr. Miroslav Havrlant: „dobré ráno, asi se při osteosyntéze poškodila chrupavka v koleni a vytvořil se nějaký výrustek, takže je potřeba zjistit co to způsobuje a možná artroskopicky zbrousit“

Marcela: „Občas mě silně bolírameno, nemůžu zvednout ruku, po opichu mi zmodrala ruka až k lokti, na další opich se bojím a teď nevím co dál...2“

MUDr. Miroslav Havrlant: „Dobré ráno, nejlépe zjistit pomocí ultrazvuku jestli je to zánět nebo poškození šlachy, která zvedá rameno- zatím berte léky proti zánětu např. Brufen“

Edita: „Dobré ráno, mám bolavé koleno,byla jsem na magnetické rezonanci.Mám prasklý na meniskus byla jsem na opichu,ale koleno bolí neustále!(cca 2roky).Kolik injekcí můžu mít.Chtěla bych vědět jaké jsou možnosti a váš názor co by bylo lepší operace nebo opich. Děkuji za odpověď Edita“

MUDr. Miroslav Havrlant: „pokud máte podle MRI poškozený meniskus, tak vám pomůže jedině ASK operace“

Marie: „Dobrý den, pane doktore.... rameno-rotátorová manžeta-okolo šlachy mám úzké proužky tekutiny, dostala jsem injekci do ramene, super, za 3 měsíce znovu bolest, nechce se mi jít na doporučenou-další. Jeden lékař-klid, druhý lékař cvičit :-), nejsem nešťastná, ale nechci operaci, mohu si sama pomoci?“

MUDr. Miroslav Havrlant: „Pokud RM není prasklá, tak by vám určitě pomohla rehabilitace a na operaci byste nemusela“

Lenka z Ostravy: „Dobrý den. Brní mi malíček a prsteníček a bolí mě lokty jako když se bouchnete / jak se říká do brňavky/ více levá strana ale jsem pravák. Co je příčina Děkuji“

MUDr. Miroslav Havrlant: „bud máte bursitídu nebo jste si opravdu pohmoždil nerv, takže vám doporučím neuologické vyšetření a EMG, aby se zjistilo jestli je nerv poškozen“

Jana: „Dobrý den pane doktore. Syn (34 let) má už více než rok a půl potíže s tenisovým loktem. Několikrát dostal obstřik, byl na ultrazvuk, rázovou vlnu, vyhledal fyzioterapeuta, má fůru všelijakých mastí, ale nepomáhá nic. Lékaři řekli, že jedinou možností je už jen operace, ale ani v tom případě není jistota, že to bude lepší. Není ještě nějaká možnost léčení? Nemáte nějakou radu? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Miroslav Havrlant: „možná ještě můžete zkusit aplikaci tzv separované plasmy, ale pokud už je ten zánět tak silný, tak pak musí jí na operaci“

Lumír: „mám bolesti ve svalech v oblasti kloubní jamky lokte při pokrčení paže či zvedání něčeho těžšího jako při cvičení bicepsů atp. V obou rukou přetrvává již 3/4 roku. Něco jako namožení nebo zánět. Děkuji za radu.“

MUDr. Miroslav Havrlant: „zkuste začít více užívat kolagen a možná vyzkoušet aplikaci laseru nebo rázové vlny“