Dobré ráno

Záznam chatu ze čtvrtka 9. listopadu 2017

Gonzales: „Jaké jsou nejhorší důsledky diabetu?“

MUDr. Naděžda Filáková: „chronické komplikace,mezi které patří retinopathie - onemocnění očí,nefropathie- onemocnění ledvin,neuropathie - postižení nervů,cévní komplikace, syndrom diabetické nohy“

ANTI: „Je diabetes dědičný?“

MUDr. Naděžda Filáková: „určité specifické typy diabetu jsou geneticky podmíněné, u diabetu I. typu se člověk rodí s vlohou, která se může a nemusí projevit,“

DAYD: „Jaká je nejlepší prevence diabet. problémů?“

MUDr. Naděžda Filáková: „pokud myslíte prevence ,komplikací, pak je to velmi dobrá kompenzace diabetu,zdravý životní styl,dostatek pohybu“

Jarouš: „Jak škodí diabetikovi pití piva (jedno pivo denně po jídle). Děkuji“

MUDr. Naděžda Filáková: „určitě proberte se svým ošetřujícím lékařem, pokud to bude pouze jedno pivo, pak v rámci jídelního plánu bude možno“

ANTIMONY: „Co diabetes a souvislost s psychiatr. nemocemi?“

MUDr. Naděžda Filáková: „řada diabetiků může trpět depresemi, proto určitě probrat se svým diabetologem a ev. vyhledat pomoc psychologa,psychiatra“

MORG93ne: „Jaká je komorbidita u diabetu?“

MUDr. Naděžda Filáková: „u špatně kompenzovaného diabetu se mohou přidružit chronické komplikace a u diabetu I. typu se mohou přidat jiné přidružené autoimunitní nemoci například onemocnění štítné žlázy, celiakie ....“

nina: „Dobrej den, prosim Vas obvodny dr.mi zistil ze jsem pri hypoglykemik, na lacno mam cukr 2 mol, a po sladkych ranajkach 3,5mol, no k diabetogicke mne neposila, ze to mam resit castymi jidlami, akurat mi poskytla vzorovy jidelnicek, je to normalne? A myslite ze je pravda co rekla, ze kdyr se mi vycerpa pankreas, budu mit v starsim veku zas cukrovku? Fakt se to neda ovplivnit, aby mi pankreas nevylucoval tolik inzulinu? Dekuji“

MUDr. Naděžda Filáková: „pokud opravdu máte hypoglykémie a nejste zatím diabetik jistě by bylo potřeba stav vyšetřit, může se jednat o nadprodukci inzulínu ,která nemusí souviset s diabetem“

Lucie: „Dobre ráno, mám jít na kontrolní ocg test po konci těhotenství, v němž jsem měla těhotenskou cukrovku. Jaké jsou prosím normální hodnoty v ocg testu u netehotnych? Jaká je správná hodnota glykemie nalačno a hodinu po jídle? Moc děkuji a přeji hezký den“

MUDr. Naděžda Filáková: „po gestačním diabetu se jistě doporučuje kontrolní o- GTT s odstupem, fysiologická lačná glykémie je do 5,59 mmol/l, po jídle glykémie fyziologicky stoupá cca o 2-3 mol/l“

Eva P.: „Hezké ráno :-), paní doktorko :-). Moc Vám to na obrazovce sluší. E.“

MUDr. Naděžda Filáková: „děkuji“

Marie: „Je mi 71 let, nikdy jsem nebyla vážně nemocná a cítím se zcela zdráva. Jsem spíše štíhlá (160cm, 65kg). Pracuji dosud intenzivně duševně i fyzicky, žiji na venkově, takže pohybu mám víc než dost. Denně, i třeba 3x, však musím sníst něco sladkého. Je možné, že tato "závislost" může později vyvolat diabetes? Nebo si tělo říká o to, co potřebuje? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Naděžda Filáková: „pokud máte obavy - jistě je možno u praktického lékaře provést vyšetření glykémie“

Ivan Kulhavý: „Dobrý den p. doktorko, dlouhodobě jsem diabetik - od června si píchám inzulín - nejdřív Levimir 2x denně R + V a nyní k tomu ještě Nova Rapid .. docela vysoké dávky ale stále se mě nedaří snížit hladinu cukru ... ráno přes 10 ... večer před večeří třeba 18 - 20 - jsem toho neštastsný ... moje diabetoložka říká, že to bude dobrý ale není ...“

MUDr. Naděžda Filáková: „neznám Váš zdravotní stav, ale jistě by vhodné zamyslet se nad stravou - množství, složení a samozřejmě pohyb“

Inh.josef.doutnac@seznam.cz: „Dobry den mam diabet 1,jsem onkolog.pacient,nyni na ozařování na kolik zvýšit inzulin když mam na lacno 8 děkuji a pěkný den9“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den, myslím, že to je zcela v kompetenci Vašeho ošetřujícího diabetologa,jistě to s ním proberte“

Tomas: „Moc zdravime s mamkou pani doktorko :) . Tomas od pani doktorky Jančtove. Cukry v poradku :)“

MUDr. Naděžda Filáková: „Děkuji, jen tak dál, vydržet“

Marcela: „Dobrý den paní doktorko,je nutné brát léky při hodnotě 6,1? Děkuji, hezký den.“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den, nevím zda je to hodnota nalačno, po jídle nebo během dne. Podle toho se hladina posuzuje“

hubata ladislav: „dobrý den při hypo mi klesne cukr na cca 3. kolik tablet hroznového cukru použít? děkuji hezký den“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den.Záleží i na vaši hmotnosti, na typu léčby - inzulin, tabletky,zda je to před jídlem, mezi jídly, bude následovat pohyb ,jistě je vhodné se poradit se svým ošetřujícím lékařem“

Jarouš: „Mohou diabetici sladit jiným sladidlem než je sorbit ? Děkuji“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den. Nejlépe je nesladit vůbec, ale jinak je možno využít náhradní sladidla -např. Stevie,“

helena: „Dobrý den, může diabetik 1.typu pracovat na noční směny? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den. Obecně to nedoporučujeme, ale opět záleží na konkrétní situaci, Vašem zdravotním stavu, ev. přidružených chorobách, typu léčby- inzulínové péra, inzulínová pumpa.Nejlépe Vám poradí Váš ošetřující diabetolog.“

dany: „Dobrý den,chtěl bych se zeptat (diabet I.typu zjištěn před 2 roky, 5o let, inzulin a glukometr) jak lépe (čím) sledovat hladinu cukru (než s glukometrem)? Jaká je v těchto letech pravděpodobnost možných komplikací? Děkuji.“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den. Ke kontrole hladiny krevního cukru je možné zatím použít glukometry nebo kontinuální měření pomocí senzoru.“

Milan: „Dobrý den Beru jentadueto 800 glykémie v průměru 10.zkousel jsem Nejíst celý den a měřil glykémii v naději že klesne. Zůstávala stále stejná Dlouhý cukr 55 při posledni kontrole.Jsem fyzické,aktivní je mi 68. Po ránu nemám pocit hladu a nemusím jíst třeba do 13 h .Chci s nemoci bojovat co mi poradíte?“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den. Nejlépe Vám poradí Váš ošetřující lékař, který s Vámi probere denní režim - jídlo, pohyb a ev. upraví léčbu.“

Marcela: „Ještě jednou dobrý den,ta hladina 6,1 byla na lačno, manžel, věk 60 let,děkuji.“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den. Ranní lačná glykémie je fysiologicky do 5,56 mmol/mol, takže hodnota 6,1 mmol/l je jistě vyšší,měla by být kontrolována opakovaně, ale záleží na dalším zdravotním stavu,ev. při pochybnostech se dá provést o- GTT / orálně glukozo- toleranční test /.“

Lenka: „Dobrý den. Dcera 5 let. Se v noci pocurava. Tento týden uz po3x. Někdy se nepočítá celý týden. Může být nastydla ale Nemá DIABETES ?DEKUJI“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den. samozřejmě může být nachlazená, ale pokud máte pochybnosti, můžete navštívit svého praktického lékaře, který vyšetří alespoň moč“

Nika: „Dobré ráno, paní doktorko. Moje praktická lékařka mi z odběru krve řekla, že mám zvýšený cukr. Stejný problém jsem měla už před asi patnácti lety. Tehdy se zjistilo, že cukrovku nemám. Teď mám jít po týdnu na kontrolní odběr krve. Když bych měla cukrovku, jak zjistím, co můžu a co nesmím jíst? Je mi let. Mám mírnou nadváhu. Předem Vám děkuji za odpověď. Přejii příjemný den.“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den.Určitě Vám informace o stravě, a dalším režimu poskytne Váš lékař, sestra.“

Eva: „Dobré ráno, prosím Vás, paní doktorko, je pravda, že stevie neobsahuje žádné kalorie? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den, ano neobsahuje.“

Lenka: „Můžete mi prosím říct. První příznaky diabetu u děti a i u dospělých ? Dekuji“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den, nadměrní pití,močení,únavnost, hubnutí, kvasinkové infekce...“

Petr Sýkora: „Dobrý den, je mi 62 let. Chtěl bych vědět, jak jsem na tom s glykemií, a ohrožením cukrovkou, sdělím-li Vám následující. Mám glukometr - ten moderní s přenosem do mobilu - ten, kterým jste měřila dnes v televizi. Hodnoty ráno na lačno mám 5,6 až 6,0. Někdy i méně, ale zatím ne více. Mám se nějak znepokojovat a podniknout nějaké kroky? Děkuji. Petr Sýkora“

MUDr. Naděžda Filáková: „Dobrý den . Tyto lačné glykémie jsou jistě dobré, ale záleži také na glykémii během dne nebo po jídle, zda nejsou velké výkyvy tam.“