Chat
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.
Záznam chatu z pátku 2. prosince 2022
Irena: „Dobrý den , pane doktore 11 .1 jdu na operaci s karpálnimi tunely, mám v noci šílený bolesti, prosím jak do operace přežít ty bolesti ,je na to něco vyzkoušeného? Moc děkuji za cenné rady.“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, je možné vyzkoušet ortezu na zápěstí, event zkuste poprosit Vašeho neurologa/neurochirurga o obstřik karpálního tunelu.“
STOP1: „Je podle Vás film Skalpel, prosím dobrý neurochirurgický film?“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, já osobně mám rád tento film.“
ANTI: „Je v ČR dostatek neurochirurgů?“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, ano, je.“
Petr Böum: „Krásné ráno již týden mě trápí brnění dvou prstu na pravé ruce . Takřka bez ustání. Může jít o vámi zmiňované kapely? Děkuji“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, ano, mohlo by jít o syndrom karp.tunelu, ale i např. onemocnění krční páteře, nebo jiný užinový syndrom. Bude nutné absolvovat neurologické vyšetření.“
Jaroslav Paulík: „Dobrý den! Jaká je doporučená doba pracovní neschopnosti po chirurgickém zákroku karpálního tunelu? Děkuji!“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, je to dosti individuální, záleží na Vašem povolání a míře poškození ruky/nervu. Zpravidla to ale bývá cca 6 týdnů.“
Věra Zavadilová: „Dobrý den, ráda bych se zeptala na možnosti operace. Syndrom karpálního tunelu mi byl diagnostikován před 7 lety. Od té doby používám na noc ortézy. Nedávno jsem slyšela o operaci, která nevyžaduje prakticky "žádnou" rekonvalescenci. Děkuji za info“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, každá operace vyžaduje rekonvalescenci. Operace se nebojte, uleví se Vám a zbavíte se ortézy.“
SK: „Může neurochirurgie pomoci psychiatrickým pacientům?“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, některým ano, například pacienti s mozkovým nádorem mohou trpět psychiatrickými potížemi.“
SK: „Jaká je současná česká neurochirurgie?“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, na výborné úrovni v mezinárodním srovnání.“
ANTI: „Řeší neurochirurgie i lymfoskarkom?“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, v některých případech ano.“
Pavel: „Jak je to s hrazeno operací při které se do zápěstí dá nějaká věcička a je to prý mnohem rychlejší.“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, přesně nerozumím otázce, operace v režii neurochirurga trvá v řádech několika minut a na našem pracovišti je hrazena ze zdrav.pojištění.“
Pavel: „K mé předchozí otázce o hrazené operaci. Moje známá (lékařka) si zakoupila za několik tisíc Kč cosi, co ji vložily do zápěstí a s rukou mohla normálně pracovat.“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, jedná se pravděpodobně o endoskopickou techniku operace, na některých pracovištích je tato operace hrazena. Rekonvalescence po endoskopické operaci je také potřeba.“
Jana: „Prosím o Váš názor - může potíže karpálu ovlivnit i problém na lokti či rameni ev. může způsobit i krční páteř, kde mám nálezy také? Pravou ruku mám úspěšně zoperovanou, ale na levé ruce se útlak projevuje docela jinak, než byl na ruce pravé. Jeví se mi to tak, že když změním polohu (v noci) , tak brnění až bolest prstů přejde. V noci ležím téměř výhradně na pravém boku kvůli kardiostimuláoru na levé straně,. Jaké řešení zvolit, rovněž operaci karpálu? Děkuji Vám za odpověď a přeji ať se Vám dobře daří.“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, o syndrom karpálního tunelu by se mohlo jednat, je však nutné došetření neurologem a EMG které určí Vaší diagnozu.“
Petr M.: „Dobrý den pane doktore Už cca 14 dní pociťuji brnění prstů obou rukou a bolest předloktí(nejen při námaze). Při větší zátěži pociťuji i menší křeče a třes v prstech. Je to pouze zvýšenou námahou nebo se může jednat i o nějakou vážnější věc? Děkuji a přeji pěkný den. Petr M.“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, těžko takhle odpovědět na dálku. Bude nutné absolvovat neurologické vyšetření.“
Jana z Rožnova pod Radh: „Dobrý den! Rehabilit. sestra mi poradila vyzkoušet "mazání" z Alpy Lesany, acylpyrinu a Aloe lékař. Musím potvrdit, že opravdu pomáhalo velmi dobře. Recept se dá vyhledat i na internetu. Ovšem operace problém vyřešila navždy (snad). Jen ta rekonvalescence byla pak hodně dlouhá, více než 2 měsíce. Je i jiný způsob operace s kratší dobou rekonvalescence? Hradí pojijšťovna?Děkuji“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, rekonvalescence je vždy individuální, vliv má i míra předoperačního postižení středového nervu. U endoskopických technik je tendence k rychlejší rekonvalescenci. Na mém pracovišti jsou všechny techniky hrazeny ze zdrav.pojištění.“
Marta: „Vážený pane doktore, prosím - co způsobuje křeče prstů takové, že se až zkřiví a hodně to bolí. Např. při krájení cibule , ruka, která cibuli přidržuje., je tím stižena. Děkuji a přeji hezký den“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, mohlo by se jednat o syndrom karpálního tunelu. Vyhledejte prosím neurologa.“
Martina: „Dobrý den, mám již dvakrát po operaci karpálního tunelu pravé ruky. Je mozna další operace v případě znovu zhoršení stavu? Děkuji Martina“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, ano v případě že se potíže vrátí a dojde-li i k zhoršení EMG nálezu pak je zpravidla indikována reoperace.“
Monika: „Do ty den , mám diagnostikovány syndrom KT , a pan doktor řekl , že nemám ještě takové potíže aby mne operoval. Opravdu musím čekat do té doby až nebudu moci bolesti spát ? A ještě dotaz operovat otevřenou ranou nebo jen řezem v zápěstí ? A hradí šetrnější variantu pojišťovna ? Děkuji“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, máte-li prokázaný syndrom kaprp. tunelu a potíže Vás obtěžují, pak je indikována operace. Primárně řešíme potíže pacienta. EMG nález jen potvrzuje diagnozu. Metoda "klasická" i endoskopická dosahuje stejných výsledků. Na mém pracovišti jsou obě operace hrazeny ze zdrav.pojištění.“
Libor Mácha: „Dobré ráno pane doktore, mám cca 2 měsíce problémy z LHK , brnění prstů, bolest ruky. Na neurologii mi bylo zjištěno poškození LHK 24% . Doporučujete již operaci karpálního tunelu nebo ještě počkat. Děkuji za odpověď.“
MUDr. Tomáš Krejčí, Ph.D.: „Dobrý den, jestliže Váš potíže obtěžují pak je operace indikována.“