Dobré ráno

Záznam chatu ze čtvrtka 15. dubna 2021

BOŽENA: „DOBRY DEN manžel 4 měsice po covidu take , take uz ma injekce obě dve , mu začali pred mesicem problemy s okem když je den v oku mu blika pul černeho stinu , když je tma blika mu v puli oka svetle stiny prez pul oka navstivil pred mesicem ocniho bral kapky ale nic nezjistil vic pouze zacinajici šedy zakal tim že ma již 70 let. co toto zpusobuje“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, tyto potíže mohou souviset s onemocněním sklivce nebo sítnice. Doporučovala bych vyšetření očním lékařem se zaměřením na vyšetření očního pozadí v rozkapání, případně doplnit ultrazvukové vyšetření oka. Šedý zákal způsobuje spíše mlhavé vidění, jako přes mléčné sklo.“

Eva: „Dobré ráno, zeptám se když nosím brýle na dálku, koukám se na televizi když svítí sluníčko tak mě to svítí do očí a oči mi někdy sklapnou Mohu se zeptat co mám dělat??“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, záleží na umístění televize. Určitě není vhodné mít ji umístěnou naproti oknu. Mnohdy mohou pomoci umělé slzy bez konzervačních látek nebo použití brýlí s filtrem modrého světla.“

Lucka: „Dobrý den paní doktorko! Zjistili mi syndrom suchého oka, mám sjogrenuv syndrom. Dostala jsem kapky do očí, paní doktorka mi řekla že si je mám nechat v kabelce a vždy když budu mít potíže tak si mám do očí nakapat. Když jsem si je vyzvedavala tak mi v lékárně řekli že je můžu používat jen čtrnáct dni po otevření pak vyhodit, jinak mi hrozí poškození oka. Já mám potíže ve vlně, někdy mne oči pálí často a někdy skoro vůbec, takže mne to přijde divný že když kapky otevřu, jednou je použiju, pak vyhodim. Minuli týden jsem měla zase potize šla jsem pro kapky na oční jenže paní doktorka je nemocná, tak jsem se šla poradit do lékárny dali mi kapky umělé slzy po otevření mají trvanlivost půl roku, což je pro mne ideální. Chci se zeptat je opravdu špatný když se kapky do očí používají po prošlé lhůtě ( čtrnáct dní). Překvapilo mne ze mi na to paní doktorka neupozornila. Děkuji za radu Lucka.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, existuje velký rozdíl mezi umělými slzami, které byste měla při Vašem onemocnění instilovat do očí. Doporučuji zakoupit si umělé slzy na bázi kyseliny hyaluronové bez konzervačních látek. Tyto můžete používat od otevření až půl roku. Předpokládám, že při Vaší diagnóze budou kapky vykapány dříve a doporučuji kapat pravidelně, například 3xdenně.“

Šárka: „Dobrý den, když usnu krátce , mám problém otevřít oči. Pořád mi slzí oči, ráno je to nejhorší. Někdy mám pocit cizího tělíska v oku, nebo jako bych měla v oku hlenek. Slzy jsou lepkavé. Denně jsem na počítači, ale snažím se mrkat. Používám Okuflash. Měla bych navštívit lékaře, nebo byste mi mohla doporučit nějaké kapky volně dostupné? Děkuji za odpověď a přeji hezký den.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, dle potížích, které popisujete předpokládám, že máte poškozenou lipidovou složku slz. Vhodné je instilovat umělé slzy bez konzervačních látek s lipidovou složkou, např. Artelac Triple Action. V lékárně Vám určitě doporučí i další. Používat je můžete až 6 měsíců od otevření.“

ANTI: „Jak často v pětačtyřiceti chodit preventivně k očaři?“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, domnívám se, že oční vyšetření co 1-2 roky je ideální. Měl by se kontrolovat oční tlak, oční pozadí... Kolem 45.roku věku dochází rovněž k rozvoji vetchozrakosti a velmi často k potřebě používat brýlovou korekci.“

Andrea Passoltová: „Co neurologie a oční choroby - souvisí to nějak?“

MUDr. Jana Juhászová: „Oční lékařství a neurologie spolu velmi souvisí. Mnoho očních chorob má neurologické příznaky a naopak.“

Šárka Plašková: „Dobrý den mám hodně dioptrií chtěla bych čočky zda mi to doporucite.Dekuji.Plaskova“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, Vaše otázka je velmi obecná. Vhodné je vyšetření očním lékařem a ten Vám doporučí jistě vhodné řešení.“

Pavel: „Co psychiatrie a oční choroby - je tam nějaká souvislost?“

MUDr. Jana Juhászová: „Psychické potíže a oči, zejména v dnešní digitální době, spolu velmi úzce souvisí. Zejména sledování digitálních zařízení před spaním vede k poruše režimu den a spánek, mozek dostává impulzy, že nemá spát. Tím dochází k potížím s usínáním, nespavosti, nervozitě a často bývají sklony k depresím. Před spánkem je vhodné vzít si do ruky např. dobrou knihu, povídat si s partnerem apod.“

Bc. Pakosta: „Co vše nabízí a umí Vaše oční centrum?“

MUDr. Jana Juhászová: „Naše pracoviště nabízí komplexní oční léčbu. Zaměřujeme se na onemocnění předního segmentu oka, suché oko, onemocnění spojivky a rohovky. Vyšetřujeme, diagnostikujeme a léčíme zelený zákal i onemocnění sítnice. Operačně řešíme šedý zákal, refrakční oční vady a jsme jedním z center v MS kraji, které poskytuje biologickou léčbu u onemocnění sítnice. Součástí je rovněž oční optika a možnost vyšetření a předpisu brýlí optometristkou.“

Tomy: „Jaká nejlepší oční prevence podle Vás?“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, nejlepší prevencí je zdravý životní styl, včasné oční vyšetření s případnou korekcí refrakční vady a v případě potřeby včasná léčba očních onemocnění.“

STOP1: „Co znamená COVID obecně pro zrak?“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, po prodělaném onemocnění COVID 19 přicházejí pacienti s nejrůznějšími potížemi. Většinou je to pocit zhoršeného a rozmazaného vidění či záněty spojivek.“

Eva: „když právě nemám na očích brýle,tak mě sklapnou oči taky čím to je??“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, doporučuji vyšetření očním specialistou.“

SKINF: „Co Vaše oční centrum a COVID?“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, tuto otázku by bylo dobré více specifikovat.“

SK: „Čím je specifické zrovna Vaše očkovací centrum?“

MUDr. Jana Juhászová: „Oční centrum Agel nemá očkovací centrum. Očkovací centrum je součástí Vítkovické nemocnice a sídlí v jejím areálu.“

SKINF: „Jaká je Vaše oční centrum - čím je speciální?“

MUDr. Jana Juhászová: „Naše pracoviště poskytuje komplexní oční péči, vč. operativy šedého zákalu a léčbu onemocnění sítnice pomocí biologické léčby, tzv. anti - VEGF terapie.“

Oční sál Vitkovice: „Krásné dobré ráno,pozorně Vás sledujeme a už na Vás čekáme;kolektiv operačního sálu;“

MUDr. Jana Juhászová: „Děvčata, zdravím na sál do Vítkovic a už se na Vás moc těším! Buďte připravené, ať nám do rychle ubíhá!!!“

Vera: „Dobrý den, mívám často červené oči, i když kapu slzy, tak se to jen trochu zmírní, trochu pomohly kapky antibiotika, ale stále to není úplně bez červených žilek.Pomohly by nějaké bylinky? Jsem starší člověk. Děkuji za odpovď“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, někdy mohou potíže zmírnit obklady z dubové kůry, pomoci může o světlík lékařský. Přesto si myslím, že tato alternativní terapie nenahradí aplikaci umělých slz. Možností by bylo také zkusit, samozřejmě po konzultaci s lékařem, aplikaci jemných kortikoidů 2xd po domu 2-4 týdnů.“

Vladimír: „Dobrý den, jsem diabetik 2 stupně prodělal jsem Aion pravé ho oka (ucpání věcičky) mám maličko omezení periferního vidění. Hodně mi právě složek oči především trochu víc to pravé. U diabetes mám ,ale dlouhodobě dobré hodnoty. Slyšel jsem nedávno o nějakých nových čočkách, pomohlo by něco podobného proti hodně nepříjemnému slzení a pomohlo ochránit postižené i druhé oko. Děkuji“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, základem je pro Vás dobrá kompenzace cukrovky a krevního tlaku. Co se týká brýlí, tak existují skla s filtrem modrého světla, která doporučuji, zejména při dlouhodobější práci na digitálním zařízení použít.“

Mirka Cermanová: „Dobrý den paní doktorko, před několika měsíci jsem začala vidět rozmazaně a po vyšetření v sítnicové laboratoři mi řekli, že se mi utrhla nějaká blána kolem sklivce a ta mi teď ve sklivci plave. Nic se s tím prý nedá dělat, ani medikace ani zákrok nepomůže. Prý se to zlepší, což se zatím po cca 6 měsících nestalo. Je to unavující, oko nadměrně namáhám a někdy i bolí. Druhé oko mám tzv. líné oko, které nekouká, takže teď jsem na tom dost špatně s viděním. Máte nějakou radu nebo doporučení co by se s tím dalo dělat. Děkuji Cermanová“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, pravděpodobně se jedná o ablaci zadní sklivcové membrány a je pravdou, že byste zákal měla časem vnímat s menší intenzitou. Vhodné je užívat tzv. retinoprotektiva - doplňky stravy s luteinem, zeaxantinem a případně i s borůvkami. Doporučí Vám jistě Vás oční lékař nebo lékárník.“

Jana Maděrová: „Dobrý den, v poslední době mám v zorném poli šedou tečku - pokud se dívám na světlou plochu, tak je vidět, pohybuje se s pohybem oka. Jde o nějaký vážnější problém a je třeba navštívit lékaře? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, pravděpodobně se jedná o zákal ve sklivci. Vyšetření očním lékařem by bylo vhodné.“

Petra Nováková: „Dobrý den, manželovi se velmi často (1-2× týdně) kompletně podlije jedno oko krví (oči se střídají, bělmo zčervená). Pracuje na počítači tak půl dne, má brýle s různými filtry, na kontroly chodí jednou ročně, oční lékařka tvrdí, že je v pořádku. Jde s tím něco dělat?“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, může se jednat o tzv. suffuzi. Dobré je zjistiti hodnotu TK. Při práci na PC bych doporučovala pravidelnou aplikaci umělých slze s kyselinou hyaluronovou a bez konzervačních látek. Aplikovat zpočátku 3-5xd a časem možná bude stačit kapat 1-2xd.“

Marie Fabianová: „Dobrý den, často mam pálení očí a někdy mi v oku praskne žilka . Prosím čim to může být? Zatím mi nic výrazně nepomáhá. Už jsem používala různé kapky a nic. Nejvíce mi pomáhá, na pálení, zavřít oči a klid. Děkuji za odpověď.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, zřejmě máte suché oko. Doporučuji kapat umělé slzy bez konzervačních látek, mohou být i gelové nebo ve spreji.“

Kamil: „Dobrý den paní primářko,chci se zeptat, jakým způsobem se dají odstranit výrustky na očním víčku a jestli se dá zabránit dalším výrustkům? A z jakého důvodu výrůstky vznikají. Děkuji“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, výrůstky se dají většinou odstranit drobným chirurgickým zákrokem. Nutností je předem lékařské vyšetření.“

Dominik: „Dobrý den“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den.“

Marie: „Dobrý den paní primářko, nosím dlouhodobě brýle na čtení i na dálku. Celou dobu při měření očí mám otočené osy. Na jednom oku o 90 a na druhém o 70 stupňů. Byla jsem teď na kontrole a dostala poukaz na oboje brýle, ale údaj na něm o otočených osách chybí. Je možné, abych najednou otočené osy neměla. Na kontrolu jsem šla jen proto, že jsem potřebovala jen o trošku silnější brýle na čtení. Děkuji za odpověď a přeji hezký den“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, ve Vašem případě se jedná o astigmatismus a osy by na brýlovou receptu měly být vyznačeny. Doporučuji, před zhotovením brýlí, nechat si raději udělat ještě jednou kontrolu dioptrií např. u optometristy.“

Pavel Šimek: „Dd paní doktorko mám dotazy dva nejprve mám astigmatismus je to léčitelné a co je ten cilindr na oku a potom šeroslepota tím trpím vždy když se stmívá jezdil jsem jako doprovod u pošty v noci a nesnáším přímé slunce a potom čas přesně před západem slunce to šero. Děkuji“

MUDr. Jana Juhászová: „Astigmatismus je refrakční vada, která je dána nepravidelným zakřivením rohovky. Řeší se cylindry v brýlích. S šeroslepostí nenaděláte nic. Při ostrém sluníčku doporučuji používat kvalitní sluneční brýle.“

Veronika Raková: „Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat poslední rok mám opakované infekce v očích. Dostanu antibiotika, které dokapu do očí a za krátkou dobu ji mám opět. Oči mě neustále řežou a mám v nich jakoby rosol. Když si nasadím sluneční brýle ( např. při řízení), tak se mi v brýlích odráží moje čočky, i když mám v brýlích antireflex. Je to nepříjemné, protože nevidím čistě přes brýle. Byla jsem na různých vyšetřeních, ale nic závažného se neprojevilo. Děkuji.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, mohu doporučit jen oční vyšetření se zaměřením na původce infekce - lékař by Vám měl nechat provést oční štěry na bakteriologické vyšetření a dle jeho výsledku nasadit antibiotika cíleně.“

Jirka: „Dobrý den paní primářko, na trhu jsou cca 2,5 roku fullerenové brýle.Jejich cílem je chránit před UV zářením a modrou složkou umělého světla.Navíc umožní lepší soustředění na danou činnost.Setkala jste se s nimi?Pokud ano, jakou máte s nimi zkušenost?Děkuji a hezký den, Jirka“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, tento dotaz bych spíše směřovala na optika či optometristu.“

Eva: „Jak ste se dostala na oční centrum?bylo to pro vás moc náročné?“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, na očním oddělení Vítkovické nemocnice jsem pracovala před mnoha lety a po asi osmi letech jsem se vrátila, tentokrát do Očního centra Agel, které vzniklo z původního očního oddělení. Chtělo to odvahu a ten správný čas!!“

Lenka: „Dobré ráno,zhruba před dvěma měsíci mi začaly problémy s očima,že mám přecitlivělé oči na světlo mi bylo řečeno už dávno,ale teď to bylo každý den,vidění rozmazané tlak až bolest v očích ,pocity na zvracení,v naší práci máme všude ostré světla a to mi komplikovalo práci,protože jsem viděla rozmazaně,motala se mi hlava,někdy až špatně,tento problém řeším,jsem doma na nemocenské a je to lepší,jen občas menší problémy ,oči podle oční mám v pořádku-nepotřebuju dioptrické brýle- ale nějaký nález tam byl a poslal mě k neurologovi,byla jsem na magnetické rezonanci mozku a páteře,to zatím nevím jak dopadlo,ale sestřička říkala,že tam nic není,tedy nic závažného,na objednání k doktorovi čekám,pokud by nebyly žádné nálezy a problémy bych měla stále hlavně v práci,tam to bylo nejhorší,jak to v tomto případě řešit,venku mám polarizační brýle částečně s UV a ty mi dělají dobře,když je zataženo a i tak mi to dělá problém na oči,mám brýle s čirými skly sluneční,ale ty mi někdy jako by tahají oči,ty polarizační mi to nedělají oči jsou v klidu,ale jak to řešit v práci,pokud brýlemi což asi jo,tak jaké použít do vnitřních prostor na světloplachost? Děkuji Sigmundová“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, pokud neurologické i oční vyšetření neodhalilo závažný zdravotní problém, tak bych se stran výběru vhodných skel a ideálních filtrů poradila přímo v oční optice. Přece jen oční optik má s tímto větší přehled a zkušenost než oční lékař.“

Petra: „Dobrý den paní doktorko, někdy se mě před očima hlavně,když je zavřu vidím barevné skvrny nebo čáry,za chvíli to přejde, ale někdy to trvá i delší dobu.Děkuji za odpověď“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, určitě by bylo vhodné vyšetření očním lékařem se zaměřením na sklivec a sítnici.“

Anna: „Dobrý den p.primářko.Mám na Vás dotaz.Manžel byl na operaci šedého zákalu v r.2020.Vše po lékařské prohlídce je v pořádku.Jen jedno oko ho trápí stále má pocit,že tam něco má a sem tam mu slzí.Ve spánku někdy pociťuje i bolest.Čím to může být.Má již 75let.Děkuji za odpověď a přeji Vám hodně zdraví.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, může se jednat o nestabilní slzný film a suché oko. Má-li manžel potíže v noci, doporučovala bych aplikovat umělé slzy s lipidovou složkou a bez konzervačních látek. Vhodné je poradit se se svým očním lékařem.“

Radomír: „Dobrý den, Chtěl jsem se zeptat na brýle se skly, které pohlcují modré světlo. Jak je specifikovat při zhotovení nových brýlí, a jestli tato úprava jde i na multifokálni skla ?“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, domnívám se, že stačí říci v oční optice, že chcete skla s filtrem modrého světla a myslím si, že skla se vyrábějí i ve variantě multifokální.“

J. Lobpreis: „Dobrý den, při současné distanční situaci trávím jako učitel mnohem více času u PC. Projevují se mi ve zraku různé vlasové skrvnky, čárky atd., do očí kapu, ale stále se to zhoršuje. Můj lékař tvrdí, že je to i stářím (mám přes 40) a že je to nevratná proces. Dá se tomuto poškozování zraku z PC nějak lépe předcházet, prosím ? Pomáhají proti tomuto brýle se skly Blue Shield a Blue Zero nebo je to jen reklamní trik ? Myslíte, že je lepší používat LCD s panelem IPS - Flicker Free nebo raději QLED ? Předem děkuji za opověď, ať se Vám daří a přeji pevné zdraví a hodně optimismu !“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, brýle se skly Blue Shield a Blue Zero jsou určitě vhodným nástrojem k ochraně zraku. S typy monitorů zkušenosti nemám. Pěkný den.“

Miroslav: „Dobrý den. Mám jít na operaci šedého zákalu a je tam možnost příplatku na operaci provedenou laserem. V čem je operace touto metodou lepší oproti ultrazvuku. Je mi 60 let. pokud by věk hrál roli. Děkuji“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, myslím si, že zkušený oční chirurg umí operaci provést velmi kvalitně i bez použití laseru. Laser provede pouze určité operační kroky a pevná ruka chirurga je nezbytná!!“

Jiří Ch: „Dobré ráno vám přeji. V roce 2000 jsem měl úrazu pravého oka.Od té doby na oko nevidím. Bylo to cizí tělísko z majzlíku. Mám poškozenou sítnici.Je v dnešní době už nějaká metoda výměny sítnice? Děkuji za odpověď.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, transplantace či náhrada sítnice se zatím neprovádí.“

Hájková: „Dobrý den mám prosím dotaz na možnost odoperování zeleného zákalu oka ve věku 63 let a později moc děkuji za odpověď krásný a úspěšný den.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, o možnosti operace zeleného zákalu a typu event. operace Vám nejlépe pomůže Váš oční lékař. Je to širší problematika.“

Šárka: „Dobrý den, ještě jeden dotaz. Někdy mám pocit, jako bych měla krystaly v očích, vidění je rozmazané , přechází to ze strany na stranu, trvá to pár minut. Není to pravidelně. Děkuji.“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, s největší pravděpodobností máte suché oko a doporučuji aplikovat umělé slzy bez konzervačních látek na bázi kyseliny hyaluronové.“

ivana: „Krásné dobré ráno paní doktorko, někdy se mi objeví před očima " hvězdičky " , mívám nízký tk kolem 110/65 , může to být tím? Děkuji za odpověď“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, ano, nízký krevní tlak toto může způsobit.“

Eva: „Dobrý den, jsem 6 let po operaci šedého zákalu, mám čočku že vidím do dálky i na blízko, poslední dobou se mi zdá že začínám hůře vidět, jaký doplněk stravy by jste mi doporučila na výživu sítnice .... děkuji Eva“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, především bych Vám doporučila návštěvu očního lékaře zda se náhodou nejedná o následný šedý zákal, který je ideálně řešitelný laserovým zákrokem. Doplňky stravy byl měly obsahovat lutein, zeaxantin, případně extrakt z borůvek a další antioxidanty.“

Jitka: „Dobrý den, absolvovala jsem kurz obličejové jógy, ve kterém se cvičí i se svaly okolo očí. Ráda bych se zeptala, jestli si mohu do budoucna nějak ublížit ohledně nitroočního tlaku. Nyní jsem po kontrole u očního lékaře a je vše, kromě syndromu suchého oka, v pořádku. Při obličejové józe se oči mají například vykulit bez zvednutí obočí a postupně zvyšovat napětí očních a spánkových svalů. V napětí pomrkávat, aby nedošlo k vysušení oční sliznice. Další pokyn je : Zavři oči a pevně sevři obě víčka k sobě. Ucítíš, jak se víčka napínají a ze začátku drobně chvějí. Zvyšuj napětí svalů do maxima. V napětí napočítat do deseti a uvolnit. A poslední je: Dívej se na bod před sebou v úrovni očí. Přivři obě víčka, ale nezavírej oči úplně a sleduj stále bod před sebou, zvyšuj napětí do maxima, napočítej do deseti a poté oči co nejvíc vykul, nezvedej obočí, pak uvolni. Moc by mě zajímal Váš odborný názor. Děkuji za odpověď a přeji pěkný den“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, myslím si , že oční tlak se Vám oční jógou nezvedne. Pokračujte dále. Dobrá volba.“

Hana: „Ráno a večer mi hodně slzí oči, mám 67 let, je to běžné?“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, doporučuji vyšetření očním lékařem a pravděpodobné bude nutnost aplikace umělých slz - bez konzervačních látek.“

Lenka K: „Dobrý den, moje již nyní 6letá dcera, absolvovala v roce 2017, výměnu čočky, kdy po zásahu trnu z růží, byla zdeformována. :( :( S dcerou chodíme pravidelně na kontrolu. Vždy je nám řečeno, že operace dopadla skvěle, vypadá vše dobře a že dcera, na svůj věk vidí pěkně. Nyní je nám doporučeno nosit okluzor cca na 4 hodiny/den. Opravdu je třeba ho takto dlouho nosit? Je možné pro dceru, pro zlepšení něco udělat ( v podobě cvičení či uhradit nějakou léčbu,... aby to bylo jako "dříve"?? ) Předem moc děkuji za odpověď Kvasničková“

MUDr. Jana Juhászová: „Dobrý den, u Vaší dcery se pravděpodobně jedná o tupozrakost a používání okluzoru je nutností. Řídila bych se radami a doporučením očního lékaře.“